Когда после последнего акта сдавать анализы
Правила подготовки к сдаче анализов
Собираетесь сдать анализы? Мы подготовили для Вас памятку с рекомендациями и правилами сдачи различных видов анализов для получения максимально точных результатов.
Общие правила:
- Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
- ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В), глюкозотолерантный тест.
- Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
- Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Общий анализ крови
Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Общий анализ мочи
Накануне сдачи мочи на анализ не рекомендуется употреблять в пищу фрукты и овощи, способные изменять цвет мочи (свекла, морковь и т.д.), не принимать диуретики, избегать значительных физических нагрузок.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательных гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализы во время менструаций.
Для правильного сбора материала небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды) выпустить в унитаз, а, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Для сдачи нужно собрать приблизительно 50 мл.
Материал необходимо доставить в лабораторию утром того же дня. Не следует длительно хранить мочу, т.к. это приводит к изменению её физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов осадка.
Биохимия
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Холестерин, липопротеины
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
Глюкозотолерантный тест
Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов более 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 12-16 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой.
Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).
Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.
ДЕТЯМ ДО 14 ЛЕТ глюкозотолерантный тест не выполняется.
БЕРЕМЕННЫМ глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24-28 недель, это позволяет выявить с точностью до 98% женщин с гестационным диабетом.
Гаптоглобин
Перед исследованием необходимо исключить прием препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, андрогенов.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин
Забор крови проводится строго натощак в утренние часы. За 1-2 дня до исследования не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, необходимо также исключить лекарства и продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).
Для проведения исследования ФиброМакс необходимо указать свой точный вес и рост.
Гормоны
Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы).
За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
Гормоны щитовидной железы
При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств — аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
Половые гормоны
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
- ЛГ, ФСГ – 3-5 день цикла;
- Эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла;
- Прогестерон – 21-23 день цикла;
- 17-ОН-прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон – 7-9 день;
- Пролактин – кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
Антимюллеров гормон (AMH/MIS), Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
Адреналин и норадреналин
За 8 дней до исследования исключить лекарственные препараты: салицилаты, β-блокаторы. За 1 день до исследования необходимо воздержаться от тяжелой физической нагрузки, исключить алкоголь, кофе, чай, витамины группы В, бананы.
Ренин, ангиотензин
Перед исследованием исключить прием эстрогенов (за 1-2 мес.), диуретиков (за 3 недели), гипотензивных препаратов (за одну неделю). Взятие крови осуществлять в положении сидя или стоя.
Альдостерон
По согласованию с врачом, за 8 дней до исследования отменить гипотензивные средства, β-блокаторы, слабительные, кортикостероиды, диуретики, антидепрессанты. За 3 недели до исследования отменить антагонисты альдостерона.
АКТГ, кортизол
В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.
Инсулин, С-пептид
Кровь сдавать строго в утренние часы.
Гастрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG
Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания.
За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon.
Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.
Гемостаз
Протеин С, Протеин S, фактор Виллебранда
Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний и во время приема антикоагулянтных препаратов (после отмены должно пройти не менее 30 дней). Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Онкомаркеры
ПСА (общий, свободный)
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
Исследования крови на наличие инфекций
За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания).
В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.
Анализ на энтеробиоз
Для проведения лабораторного исследования на энтеробиоз берется материал наружного отпечатка с перианальных складок. Процедура проводится сразу после сна, рано утром, до акта дефекации и подмывания. Забор осуществляется при помощи пластикового прозрачного шпателя с нанесенным на него клеем на водной основе. Для этого необходимо раздвинуть ягодицы и приложить шпатель липкой стороной к перианальным складкам.
После получения отпечатка шпатель помещается в контейнер для транспортировки. На этикетке контейнера указывается ФИО и дата. Контейнер с материалом доставляется в любораторию, при необходимости может храниться в течение 3 суток, в защищенном от света месте при комнатной температуре (+18 — +22С).
Контейнер для сбора материала можно взять заранее в офисе Лаборатории по адресу: г. Обнинск, ул. Аксенова, д. 6а.
Правила сбора кала
Перед сдачей материала (за 3-4 дня) необходимо отменить прием лекарственных препаратов (слабительных, касторового и вазелинового масла, ректальных свечей). Не допускается для исследования кал, полученный после клизмы или приема бария (при рентгеновском обследовании).
Перед сбором анализа помочитесь в унитаз. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно (предварительно промытое и высушенное) соберите испражнения. Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер, не более 1/3 его объема.
Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в этот период хранить анализ в холоде (+2…+8С), не допуская замораживания.
Мазок из зева
Отказаться от растворов для полоскания рта и спреев для горла необходимо потому, что они убивают большую часть микробов, находящихся в слизистой зева и сводят их количеств к минимуму. В результате анализ, конечно же, не покажет истинное количество микробов в слизистой и в мазке не будут обнаружены те бактерии, которые могут вызвать или уже вызвали заболевание. Желательно вообще не принимать пищу и не пить в день сдачи анализа и по возможности лучше отказаться даже от стакана воды или кружки кофе с утра после пробуждения. Таким образом, бактериям нужно немного дать волю и позволить свободно размножаться в слизистой в течение 2-3 дней без воздействия на них различных антибактериальных средств, и только тогда можно будет увидеть реальную картину.
Мазок у женщин
После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.
Мазок у мужчин
Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.
Ознакомиться с ценами на различные виды анализов в нашей клинике можно в разделе Анализы, лабораторная диагностика нашего сайта.
Источник
Анализы после незащищенного акта
Все знают, насколько опасен незащищенный секс, особенно с партнером, которого мы недостаточно хорошо знаем.
Риск очевиден — незапланированная беременность, а также венерические заболевания.
При этом многие из половых инфекций угрожают не только здоровью, но и жизни человека, поэтому нельзя их недооценивать.
Но если все-таки случился секс без контрацепции, вы всегда можете обратиться к венерологу и пройти специальные анализы после незащищенного акта.
Какие анализы рекомендуется сдать после незащищенного полового акта?
Существует достаточно разнообразное количество анализов на выявление половых инфекций.
Подобрать оптимальный вариант диагностики поможет врач-венеролог/дерматовенеролог.
При назначении определенного типа анализа врач исходит из следующих параметров:
- какие симптомы присутствуют и имеют ли они;
- предположительное время заражения (когда был последний незащищенный акт);
- выявлен ли потенциальный источник заражения.
Основные анализы после незащищенного акта — мазки из влагалища, уретры и венозная кровь.
В некоторых случаях мужчина может сдать сперму, мочу или секрет простаты.
При оральном сексе дополнительно берется мазок из горла, поскольку многие виды ЗППП могут передаваться именно таким путем.
При наличии факта анального сношения обязательно проводится забор мазка из ануса.
У женщин основные места для взятия мазков — мочеиспускательный канала, шейка матки, влагалище (анус и полость рта, если был анальный или оральный половой контакт).
Анализы после незащищенного акта: какая подготовка требуется
Анализы на выявление инфекционных заболеваний, особенно без симптоматического течения, требуют от пациента правильной подготовки.
В противном случае шанс получения достоверных результатов значительно снижается.
Перед проведением анализа мужчинам и женщинам рекомендуется придерживаться следующих правил:
- исключить мочеиспускание за 2-3 часа до посещения врача;
- за 5-7 дней прекратить прием антибиотиков, противовоспалительных и противопротозойных препаратов (если прекратить лечение невозможно, об этом следует сообщить до проведения анализа);
- за несколько дней до исследования прекратить любые сексуальные контакты;
- за несколько часов до исследования разрешается принять душ без мыльных средств.
Важно! Минимум за два дня нужно исключить использование местных препаратов (мазей, кремов), женщинам прекратить использование влагалищных средств.
Забор материала не проводится во время менструального кровотечения.
Анализы мочи после незащищенного акта
Анализ мочи на ИППП — комплексное исследование, направленное на обнаружение инфекций урогенитального тракта.
Для выявления заболеваний, передающихся половым путем, как правило, используется ПЦР-метод в реальном времени.
Такой вид исследования позволяет определить непосредственно генетический материал возбудителя еще до появления первых клинических признаков.
В качестве биологического материала выступает утренняя порция мочи.
При сборе материала мужчинам следует исключить мочеиспускание и гигиену половых органов, как минимум за 5-6 часов.
Анализ мочи на ЗППП в отличии от мазков отличается простотой и удобством, поскольку позволяет собрать материал в домашних условиях.
У мужчин анализ мочи на половые инфекции считается вполне информативным исследованием, хотя дополнительно рекомендуется проведение урогенитального мазка.
Для женщин ситуация складывается по-другому: наилучшим материалом для выявления ИППП являются мазки из шейки матки и влагалища.
Кроме того, следует помнить, что исследование мочи не может обнаружить все те половые инфекции, которые удается выявить путем анализа мазков.
Для женщин наиболее точным и информативным анализом, позволяющим выявить широкий спектр ИППП, остается урогенитальный мазок методом ПЦР.
Анализ спермы после незащищенного акта
Анализ эякулята является одним из важных диагностических мероприятий, и не только в целях определения репродуктивной способности мужчины.
Исследование спермы позволяет обнаружить инфекционные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами.
При исследовании эякулята можно выявить следующий перечень половых инфекций:
- Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) или гонорею;
- Хламидии (Chlamydia trachomatis), хламидиоз;
- Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), трихомониаз;
- Mycoplasma (Mycoplasma hominis), микоплазмоз;
- Ureaplasma (Urealyticum parvum), уреаплазмоз.
Забор биологического материала — эякулята проводится путем мастурбации после трехдневного воздержания от половых контактов.
Для получения максимально точных результатов за 7-10 дней до анализа рекомендуется исключить прием алкогольных напитков, острой и соленой пищи.
Анализ секрета простаты после незащищенного акта
Исследование простатического сока — достаточно трудоемкий процесс.
Иногда взятие биологического материала представляет особые трудности.
Тем не менее, анализ секрета простаты имеет высокую информативность.
Может показать как наличие воспалительного процесса, так и разнообразные виды возбудителей половых инфекций: гарднереллу, грибок, гонококки и др.
Если мужчине был назначен подобный анализ, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- минимум за 5 дней исключить физические нагрузки, половые контакты, стресс;
- на 2-3 дня до исследования воздержаться от посещения бани/сауны, в том числе принятия горячих ванн, а также от употребления алкоголя;
- в день проведения диагностической манипуляции пациент должен провести очищение кишечника при помощи клизмы.
Что может показать анализ простатического сока:
- объем (увеличение или уменьшение является признаком воспалительной реакции);
- липоидные зерна (их уменьшенная концентрация выступает признаком заболевания);
- лейкоциты (выше нормы говорит о воспалении);
- макрофаги (в норме их нет, при наличии — имеется воспаление).
Также анализ может показать pH, наличие/отсутствие бактерий, грибков, кишечной палочки.
Анализ мазка из зева/горла после незащищенного акта
Такие инфекционные заболевания как герпес и сифилис могут передавать через поцелуй и оральные половые контакты.
Поэтому нередко при подозрении на ИППП назначается мазок из зева (горла).
Для диагностирования инфекционных заболеваний, передающихся орально, применяются две методики исследования — бакпосев и ПЦР.
В обоих вариантах забор биологического материала проводится стерильным тампоном из области зева.
Предварительно врач скажет, как подготовиться к анализу для получения максимально точного результата.
Бактериологический метод исследования — это способ получения отдельных, изолированных колоний бактерий или грибков на микробиологических средах.
Такой вид исследования помогает не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
В основе второго способа исследования мазка из зева лежит ПЦР-анализ.
ПЦР включает множественное дублирование определенного фрагмента ДНК, с помощью полимеразы фермента.
Метод ПЦР позволяет показать прямое присутствие бактерий в организме.
Анализы мазка из ануса после незащищенного акта
Если практиковался анальный половой контакт, обязательно назначается диагностика ректального мазка.
Анальный мазок — это обследование, которое позволяет диагностировать не только желудочно-кишечные патологии, но и заболевания инфекционной природы.
Анальный мазок исследует образец на наличие отслоившихся эпителиальных клеток и развивающихся микроорганизмов (грибов, бактерий и вирусов).
Ректальный мазок абсолютно безболезненный, быстрый и неинвазивный, и, что важно, дает точную информацию о здоровье пациента.
Такой мазок все-таки рекомендуется сдавать в острой фазе инфекции, перед применением антибиотиков или через 7-10 дней после окончания системной антибактериальной терапии.
Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты: сроки сдачи после незащищенного акта
Сроки сдачи крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты основаны на инкубационном периоде заболеваний.
Так, для сифилиса средний период инкубации составляет три недели, но чаще меньше.
Инкубационный период ВИЧ — 4-12 недель, для гепатитов — 30-60 суток.
Также следует упомянуть об инкубационных периодах других распространенных видах ИППП, которые можно выявить путем сдачи крови на ПЦР — хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз:
- Хламидии — от трех суток до 30 дней.
- Микоплазма — 20-40 дней.
- Уреаплазма — от 3 дней до 4 недель.
Зачем и когда сдавать анализы после незащищенного акта?
Зачем сдавать анализы на ЗППП после незащищенного секса?
В последние годы наблюдается рост заболеваемости половыми инфекциями, такими как трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и генитальный герпес.
В связи с тем, что многие заболевания, передающиеся половым путем, не дают никаких симптомов или признаки очень слабые, пациент часто неосознанно заражает своих половых партнеров.
Поэтому важно регулярно проводить скрининг для быстрого выявления и лечения ЗППП.
Рекомендуется, чтобы такие анализы входили в сферу рутинных обследований, проводимых для сексуально активных людей.
Почему важно после незащищенного сексуального акта сдавать анализы мазков и крови на ИППП?
Без лечения венерические заболевания могут иметь значительные и долгосрочные последствия, в том числе они приводят к бесплодию у обоих полов.
У женщины могут вызвать воспаление органов таза, что увеличивает риск бесплодия и внематочной беременности.
Существует более 20 заболеваний, передающихся половым путем, среди которых выделяют:
- Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может заразить область половых органов, вызывая бородавки (папилломы). ВПЧ-инфекция связана с риском развития рака шейки матки. Раннее обнаружение инфекции может снизить риск развития онкологического процесса.
- Генитальный герпес (вирус простого герпеса (ВПГ)) вызывает периодическое появление высыпаний в области половых органов. Этот вирус остается в организме зараженного человека до конца жизни.
- Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) вызывает бактериальное заболевание, передающееся половым путем. Бактериальная инфекция может сначала появиться в виде небольшого количества вагинальных, половых или анальных выделений. Нелеченная инфекция может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям.
- Хламидиоз. Инфекцию Chlamydia trachomatis иногда называют «тихой эпидемией», потому что она крайне распространена, но мало кто знает о ее существовании. Если ее поздно диагностировать и не лечить, могут развиваться серьезные последствия для здоровья пациента.
- Сифилис — бактериальная инфекция, вызванная бледной спирохетой (Treponema pallidum). Первым симптомом является безболезненный фолликул или изъязвление (первичное поражение), которое заживает само по себе, создавая впечатление, что инфекция прошла, в то время как болезнь продолжает развиваться без каких-либо симптомов. Нелеченное заболевание имеет длительное течение, оно может распространяться по всему организму и вызывать серьезные повреждения органов.
- Трихомониаз. Наиболее распространенное венерическое заболевание среди сексуально активных молодых женщин. Инфекция может вызывать симптомы или протекать бессимптомно, переходя в хронические воспаления малого таза.
- Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ-инфекция связана с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус атакует и разрушает некоторые типы белых кровяных клеток, которые являются частью иммунной системы. Болезнь приводит к смерти, однако раннее выявление может продлить жизнь пациента с помощью антивирусной терапии.
Как сдаются анализы после незащищенного акта при проведении курса медикаментозной профилактики
Медикаментозная профилактика ЗППП позволяет снизить риски заражения, следовательно, уменьшить вероятность осложнений, вызванных половыми инфекциями.
Проведение диагностических мероприятий после медикаментозной профилактики ИППП возможно спустя 10-14 дней.
Настоятельно не рекомендуется сдавать анализы раньше, так как шанс получить ложные результаты будет высоким.
Связано это в первую очередь с действием антибиотиков.
Они убивают бактериальные клетки или изменяют их метаболизм, тем самым предотвращая рост и размножение.
К тому же терапевтическое действие антибиотиков может сохраняться некоторое время после окончания их приема.
Как следствие, концентрация патогенной флоры в исследуемом материале снижается.
Анализ может показать отрицательный результат, но при всем этом, инфекция будет и дальше находиться в организме.
Можно ли пациенту привести партнера на анализы после незащищенного акта?
Привести партнера на прием к венерологу рекомендуется, поскольку при наличии ИППП лечение назначается обоим.
Но зачастую на практике такое случается редко.
Поэтому, при выявлении у пациента венерического заболевания, он должен самостоятельно сообщить об этом половому партнеру и направить его к венерологу для получения соответствующей терапии.
Всегда следует помнить, что венерические заболевания — это проблемы, которые можно эффективно предотвратить.
Профилактика инфекций подразумевает необходимость использования презерватива при любом случайном контакте.
Даже если используется другая форма контрацепции, например, противозачаточная таблетка.
Хотя презервативы не гарантируют защиту от вирусных инфекций, они, безусловно, являются лучшим средством защиты от ЗППП.
Для сдачи анализов после незащищенного акта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Когда после последнего акта сдавать анализы
Все знают, насколько опасен незащищенный секс, особенно с партнером, которого мы недостаточно хорошо знаем.
Риск очевиден — незапланированная беременность, а также венерические заболевания.
При этом многие из половых инфекций угрожают не только здоровью, но и жизни человека, поэтому нельзя их недооценивать.
Но если все-таки случился секс без контрацепции, вы всегда можете обратиться к венерологу и пройти специальные анализы после незащищенного акта.
Какие анализы рекомендуется сдать после незащищенного полового акта?
Существует достаточно разнообразное количество анализов на выявление половых инфекций.
Подобрать оптимальный вариант диагностики поможет врач-венеролог/дерматовенеролог.
При назначении определенного типа анализа врач исходит из следующих параметров:
- какие симптомы присутствуют и имеют ли они;
- предположительное время заражения (когда был последний незащищенный акт);
- выявлен ли потенциальный источник заражения.
Основные анализы после незащищенного акта — мазки из влагалища, уретры и венозная кровь.
В некоторых случаях мужчина может сдать сперму, мочу или секрет простаты.
При оральном сексе дополнительно берется мазок из горла, поскольку многие виды ЗППП могут передаваться именно таким путем.
При наличии факта анального сношения обязательно проводится забор мазка из ануса.
У женщин основные места для взятия мазков — мочеиспускательный канала, шейка матки, влагалище (анус и полость рта, если был анальный или оральный половой контакт).
Анализы после незащищенного акта: какая подготовка требуется
Анализы на выявление инфекционных заболеваний, особенно без симптоматического течения, требуют от пациента правильной подготовки.
В противном случае шанс получения достоверных результатов значительно снижается.
Перед проведением анализа мужчинам и женщинам рекомендуется придерживаться следующих правил:
- исключить мочеиспускание за 2-3 часа до посещения врача;
- за 5-7 дней прекратить прием антибиотиков, противовоспалительных и противопротозойных препаратов (если прекратить лечение невозможно, об этом следует сообщить до проведения анализа);
- за несколько дней до исследования прекратить любые сексуальные контакты;
- за несколько часов до исследования разрешается принять душ без мыльных средств.
Важно! Минимум за два дня нужно исключить использование местных препаратов (мазей, кремов), женщинам прекратить использование влагалищных средств.
Забор материала не проводится во время менструального кровотечения.
Анализы мочи после незащищенного акта
Анализ мочи на ИППП — комплексное исследование, направленное на обнаружение инфекций урогенитального тракта.
Для выявления заболеваний, передающихся половым путем, как правило, используется ПЦР-метод в реальном времени.
Такой вид исследования позволяет определить непосредственно генетический материал возбудителя еще до появления первых клинических признаков.
В качестве биологического материала выступает утренняя порция мочи.
При сборе материала мужчинам следует исключить мочеиспускание и гигиену половых органов, как минимум за 5-6 часов.
Анализ мочи на ЗППП в отличии от мазков отличается простотой и удобством, поскольку позволяет собрать материал в домашних условиях.
У мужчин анализ мочи на половые инфекции считается вполне информативным исследованием, хотя дополнительно рекомендуется проведение урогенитального мазка.
Для женщин ситуация складывается по-другому: наилучшим материалом для выявления ИППП являются мазки из шейки матки и влагалища.
Кроме того, следует помнить, что исследование мочи не может обнаружить все те половые инфекции, которые удается выявить путем анализа мазков.
Для женщин наиболее точным и информативным анализом, позволяющим выявить широкий спектр ИППП, остается урогенитальный мазок методом ПЦР.
Анализ спермы после незащищенного акта
Анализ эякулята является одним из важных диагностических мероприятий, и не только в целях определения репродуктивной способности мужчины.
Исследование спермы позволяет обнаружить инфекционные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами.
При исследовании эякулята можно выявить следующий перечень половых инфекций:
- Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) или гонорею;
- Хламидии (Chlamydia trachomatis), хламидиоз;
- Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), трихомониаз;
- Mycoplasma (Mycoplasma hominis), микоплазмоз;
- Ureaplasma (Urealyticum parvum), уреаплазмоз.
Забор биологического материала — эякулята проводится путем мастурбации после трехдневного воздержания от половых контактов.
Для получения максимально точных результатов за 7-10 дней до анализа рекомендуется исключить прием алкогольных напитков, острой и соленой пищи.
Анализ секрета простаты после незащищенного акта
Исследование простатического сока — достаточно трудоемкий процесс.
Иногда взятие биологического материала представляет особые трудности.
Тем не менее, анализ секрета простаты имеет высокую информативность.
Может показать как наличие воспалительного процесса, так и разнообразные виды возбудителей половых инфекций: гарднереллу, грибок, гонококки и др.
Если мужчине был назначен подобный анализ, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- минимум за 5 дней исключить физические нагрузки, половые контакты, стресс;
- на 2-3 дня до исследования воздержаться от посещения бани/сауны, в том числе принятия горячих ванн, а также от употребления алкоголя;
- в день проведения диагностической манипуляции пациент должен провести очищение кишечника при помощи клизмы.
Что может показать анализ простатического сока:
- объем (увеличение или уменьшение является признаком воспалительной реакции);
- липоидные зерна (их уменьшенная концентрация выступает признаком заболевания);
- лейкоциты (выше нормы говорит о воспалении);
- макрофаги (в норме их нет, при наличии — имеется воспаление).
Также анализ может показать pH, наличие/отсутствие бактерий, грибков, кишечной палочки.
Анализ мазка из зева/горла после незащищенного акта
Такие инфекционные заболевания как герпес и сифилис могут передавать через поцелуй и оральные половые контакты.
Поэтому нередко при подозрении на ИППП назначается мазок из зева (горла).
Для диагностирования инфекционных заболеваний, передающихся орально, применяются две методики исследования — бакпосев и ПЦР.
В обоих вариантах забор биологического материала проводится стерильным тампоном из области зева.
Предварительно врач скажет, как подготовиться к анализу для получения максимально точного результата.
Бактериологический метод исследования — это способ получения отдельных, изолированных колоний бактерий или грибков на микробиологических средах.
Такой вид исследования помогает не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
В основе второго способа исследования мазка из зева лежит ПЦР-анализ.
ПЦР включает множественное дублирование определенного фрагмента ДНК, с помощью полимеразы фермента.
Метод ПЦР позволяет показать прямое присутствие бактерий в организме.
Анализы мазка из ануса после незащищенного акта
Если практиковался анальный половой контакт, обязательно назначается диагностика ректального мазка.
Анальный мазок — это обследование, которое позволяет диагностировать не только желудочно-кишечные патологии, но и заболевания инфекционной природы.
Анальный мазок исследует образец на наличие отслоившихся эпителиальных клеток и развивающихся микроорганизмов (грибов, бактерий и вирусов).
Ректальный мазок абсолютно безболезненный, быстрый и неинвазивный, и, что важно, дает точную информацию о здоровье пациента.
Такой мазок все-таки рекомендуется сдавать в острой фазе инфекции, перед применением антибиотиков или через 7-10 дней после окончания системной антибактериальной терапии.
Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты: сроки сдачи после незащищенного акта
Сроки сдачи крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты основаны на инкубационном периоде заболеваний.
Так, для сифилиса средний период инкубации составляет три недели, но чаще меньше.
Инкубационный период ВИЧ — 4-12 недель, для гепатитов — 30-60 суток.
Также следует упомянуть об инкубационных периодах других распространенных видах ИППП, которые можно выявить путем сдачи крови на ПЦР — хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз:
- Хламидии — от трех суток до 30 дней.
- Микоплазма — 20-40 дней.
- Уреаплазма — от 3 дней до 4 недель.
Зачем и когда сдавать анализы после незащищенного акта?
Зачем сдавать анализы на ЗППП после незащищенного секса?
В последние годы наблюдается рост заболеваемости половыми инфекциями, такими как трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и генитальный герпес.
В связи с тем, что многие заболевания, передающиеся половым путем, не дают никаких симптомов или признаки очень слабые, пациент часто неосознанно заражает своих половых партнеров.
Поэтому важно регулярно проводить скрининг для быстрого выявления и лечения ЗППП.
Рекомендуется, чтобы такие анализы входили в сферу рутинных обследований, проводимых для сексуально активных людей.
Почему важно после незащищенного сексуального акта сдавать анализы мазков и крови на ИППП?
Без лечения венерические заболевания могут иметь значительные и долгосрочные последствия, в том числе они приводят к бесплодию у обоих полов.
У женщины могут вызвать воспаление органов таза, что увеличивает риск бесплодия и внематочной беременности.
Существует более 20 заболеваний, передающихся половым путем, среди которых выделяют:
- Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может заразить область половых органов, вызывая бородавки (папилломы). ВПЧ-инфекция связана с риском развития рака шейки матки. Раннее обнаружение инфекции может снизить риск развития онкологического процесса.
- Генитальный герпес (вирус простого герпеса (ВПГ)) вызывает периодическое появление высыпаний в области половых органов. Этот вирус остается в организме зараженного человека до конца жизни.
- Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) вызывает бактериальное заболевание, передающееся половым путем. Бактериальная инфекция может сначала появиться в виде небольшого количества вагинальных, половых или анальных выделений. Нелеченная инфекция может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям.
- Хламидиоз. Инфекцию Chlamydia trachomatis иногда называют «тихой эпидемией», потому что она крайне распространена, но мало кто знает о ее существовании. Если ее поздно диагностировать и не лечить, могут развиваться серьезные последствия для здоровья пациента.
- Сифилис — бактериальная инфекция, вызванная бледной спирохетой (Treponema pallidum). Первым симптомом является безболезненный фолликул или изъязвление (первичное поражение), которое заживает само по себе, создавая впечатление, что инфекция прошла, в то время как болезнь продолжает развиваться без каких-либо симптомов. Нелеченное заболевание имеет длительное течение, оно может распространяться по всему организму и вызывать серьезные повреждения органов.
- Трихомониаз. Наиболее распространенное венерическое заболевание среди сексуально активных молодых женщин. Инфекция может вызывать симптомы или протекать бессимптомно, переходя в хронические воспаления малого таза.
- Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ-инфекция связана с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус атакует и разрушает некоторые типы белых кровяных клеток, которые являются частью иммунной системы. Болезнь приводит к смерти, однако раннее выявление может продлить жизнь пациента с помощью антивирусной терапии.
Как сдаются анализы после незащищенного акта при проведении курса медикаментозной профилактики
Медикаментозная профилактика ЗППП позволяет снизить риски заражения, следовательно, уменьшить вероятность осложнений, вызванных половыми инфекциями.
Проведение диагностических мероприятий после медикаментозной профилактики ИППП возможно спустя 10-14 дней.
Настоятельно не рекомендуется сдавать анализы раньше, так как шанс получить ложные результаты будет высоким.
Связано это в первую очередь с действием антибиотиков.
Они убивают бактериальные клетки или изменяют их метаболизм, тем самым предотвращая рост и размножение.
К тому же терапевтическое действие антибиотиков может сохраняться некоторое время после окончания их приема.
Как следствие, концентрация патогенной флоры в исследуемом материале снижается.
Анализ может показать отрицательный результат, но при всем этом, инфекция будет и дальше находиться в организме.
Можно ли пациенту привести партнера на анализы после незащищенного акта?
Привести партнера на прием к венерологу рекомендуется, поскольку при наличии ИППП лечение назначается обоим.
Но зачастую на практике такое случается редко.
Поэтому, при выявлении у пациента венерического заболевания, он должен самостоятельно сообщить об этом половому партнеру и направить его к венерологу для получения соответствующей терапии.
Всегда следует помнить, что венерические заболевания — это проблемы, которые можно эффективно предотвратить.
Профилактика инфекций подразумевает необходимость использования презерватива при любом случайном контакте.
Даже если используется другая форма контрацепции, например, противозачаточная таблетка.
Хотя презервативы не гарантируют защиту от вирусных инфекций, они, безусловно, являются лучшим средством защиты от ЗППП.
Для сдачи анализов после незащищенного акта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Анализы после незащищенного акта
Незащищенный секс со случайным в вашей жизни человеком, если уж он имел место быть, почти всегда становится поводом для тревоги и страха. А что, если произошло заражение венерическим заболеванием?… Конечно, таких ситуаций разумнее не допускать. Но, когда такой контакт уже состоялся, необходимо сдать анализы после незащищенного секса.
Сделать это можно анонимно в специализированной клинике Частная практика, записавшись на прием к венерологу. Ряд исследований будет готов уже в течение 30 минут после забора материала, их результаты можно подождать прямо в клинике. Более сложные анализы обычно выдаются на следующий день.
Стоимость консультации врача — 900 руб.
Когда сдавать анализы после незащищенного акта
Администраторам наших клиник часто приходится отвечать на вопрос: сколько времени нужно выждать, чтобы сдать анализы на половые инфекции после случайной незащищенной связи? Отвечаем: ждать не нужно!
Чем раньше вы наведаетесь к врачу, тем лучше для вас.
, современная лабораторная диагностика располагает методами раннего выявления инфекций, передающихся половым путем. И нет необходимости выжидать, когда закончится инкубационный период венерического заболевания, и появятся жалобы, а определить возбудителя и начать лечение в кратчайшие сроки на ранней стадии болезни.
, если есть возможность, можно проверить полового партнера, понять риски заражения, заняться профилактикой ЗППП.
, можно провести сразу профилактическое лечение. Смысл подобной терапии в том, что еще в периоде инкубации возбудитель уничтожается определенными препаратами. Эффективность такой профилактики по большинству инфекций приближается к ста процентам. Выбирая этот вариант, вы сможете обезопасить себя от многих неприятностей в будущем.
Когда проверяться после случайной связи
Конечно, есть для каждой инфекции определенные сроки, когда ее можно выявить с высокой долей вероятности.
№ | Инфекция | Минимальный срок выявления | Максимальный срок выявления |
---|---|---|---|
1 | Гонорея | 1–2 дня | 7 дней |
2 | Трихомониаз | 2–5 дней | 14 дней |
3 | Хламидиоз | 2–5 дней | 3–4 недели |
4 | Кандидоз | 2–3 дня | 7 дней |
5 | Сифилис | 7–10 дней | 2 месяца |
6 | ВИЧ | 2–3 недели | 1 год |
7 | Гепатит В | 3–4 недели | 2 месяца |
8 | Микоплазмоз, уреаплазмоз | 2–5 дней | 14 дней |
От чего зависят эти сроки, и когда нужно приходить на анализы после незащищенного секса?
Вероятность раннего обнаружения зависит от вида инфекции, активности возбудителя, правильности забора материала на исследование и выбором диагностики.
То есть частично влияют факторы, независящие от врача. Но, в основном, правильность обследования и выявления возбудителя в инкубационном периоде полностью в компетенции венеролога, и наши доктора давно уже доказали это своим пациентам, которым удалось избежать серьезных осложнений венерических заболеваний и заражения близких благодаря ранней и экспресс диагностике после случайного контакта.
Что значит, правильность забора материала? То есть взятие мазков или крови может быть неправильным? Да, именно так. Поэтому мы доверяем подбор анализов, проведение соскобов и мазков только специалистам, :
- Выбор локуса — места, откуда будет взят мазок на инфекции. Это зависит от разновидности полового акта. Если был классический вагинальный контакт, то соскоб будет взят из уретры и с головки полового члена у мужчин, и из влагалища и цервикального канала у женщин. При анальном сексе материал берется из прямой кишки, при оральном — из ротоглотки и с языка. И еще масса есть нюансов, которые зависят от путей проникновения инфекции.
- Выбор типа анализа для каждой конкретной инфекции. Разновидностей лабораторной диагностики ЗППП множество. Одну и ту же инфекцию можно определять при помощи микроскопии, ПЦР, посева, анализов крови и мочи. Именно грамотный специалист выберет в конкретной ситуации тот метод, который наиболее точно выявит микроба на ранней стадии.
- Выбор метода забора материала: соскоб урогенитальным зондом, ложкой Фолькмана, мазок ватным зондом, аспирация слизи, венозная кровь
- Безопасность и комфортность для пациента всех медицинских манипуляций путем применения методики безболезненного взятия мазков из уретры.
Какие анализы нужно сдать после незащищенного акта
Все зависит от конкретной ситуации. Если партнера проверили и обнаружили определенную инфекцию, то сдавать на нее нужно однозначно и желательно с применением всех возможных методов лабораторной диагностики.
Если не известно, какой инфекцией Вы могли заразиться, то придется делать весь комплекс анализов на ЗППП. Комплексы эти есть в нашей клинике.
Несколько облегчают выбор анализов уже появившиеся симптомы венерического заболевания, но опять же это не исключает проверки на другие ИППП, которые могут быть еще в инкубационном периоде.
Обычно после случайного контакта сдают анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз, герпесы, ВПЧ.
Для каждой инфекции есть своя группа анализов, которые стоят в приоритете для выявления на ранних стадиях.
Мы постарались свести всю необходимую информацию в отдельную таблицу, которая поможет Вам сориентироваться среди этого обилия методов диагностики. Но, конечно же, не стоит назначать себе обследование до консультации с врачом.
Какие анализы сдать после случайной связи
№ | Инфекции | Методы | Сроки обнаружения после заражения | Сроки выполнения | Цена |
---|---|---|---|---|---|
1 | Гонорея | Микроскопия ПЦР | 2–3 дня 1 день | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
2 | Трихомониаз | Микроскопия ПЦР | 7 дней 3–4 дня | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
3 | Сифилис | ИФА на иммуноглоб. М ИФА на имуноглоб. G РПР РИФ абс. ПЦР с язвы или эрозии, если есть | 3 недели 10–14 дней 1–2 мес 1–2 мес 7–14 дней сразу | 30 мин 1 день 1 день 1 день 3 дня 1 день | 500 р. 900 р. 900 р. 600 р. 1500 р. 300 р. |
4 | ВИЧ | ПЦР крови ИФА | 2–4 недели От 1 мес От 1 до 6 мес | 1–3 дня 30 мин 1 день | 5000 р. 500 р. 700 р. |
5 | Хламидиоз | ПЦР ИФА на иммуноглоб. М ИФА на иммуноглоб. G | 2–5 дней 10–14 дней От 4 недель | 1 день 1 день 1 день | 300 р. 750 р. 750 р. |
6 | Гарднереллез | Микроскопия ПЦР | 3–5 дней 2–3 дня | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
7 | ВПЧ | ПЦР | От 7 дней | 1 день | 300 р. |
Здесь приведен далеко не полный перечень всех половых инфекций, но основные и самые опасные присутствуют. Какой метод выбрать или использовать комбинацию анализов, сможет решить только врач венеролог.
ПЦР обычно по урогенитальным инфекциям дает наиболее точные и ранние результаты. Стоимость, как Вы видите невысока — 300 руб. за 1 позицию. Для удобства и еще большей экономии средств есть возможность сдать комплексы основных заболеваний, передающихся половым путем за 1700 руб., или пройти расширенную диагностику ИППП за 3000 руб.
Микроскопия или на инфекции хороши тем, что результат готов в течение 30 минут, позволяют посмотреть наличие сразу 4 инфекций, а также оценить наличие воспаления, что важно, если планируется делать медикаментозную профилактику после случайной связи. Стоит 900 руб.
То же самое касается экспресс анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Анализ будет готов уже через 20 -30 мин после взятия крови. Стоит 1 позиция 500 руб.
Сдавать все виды анализов после случайного секса необходимо далеко не всегда. Чаще всего, если пациент обратился в первые 3 дня после контакта, алгоритм следующий, и зависит он от того, планируется ли профилактика ЗППП или нет:
- Если планируется, то проводится экспресс диагностика крови и мазка, иногда берется ПЦР на половые инфекции. Если экспресс анализы в норме, начинают профилактическое лечение.
- Когда пациент не хочет заниматься медикаментозной профилактикой, то на первое место выходит ПЦР крови на ВИЧ, гепатиты, анализ на иммуноглобулин М к бледной трепонеме и ПЦР на ИППП, хотя возможны и различные другие варианты проведения лабораторной диагностики.
Анализы после незащищенного секса — это вообще особое направление работы дерматовенеролога. Правильно подобрать комплекс исследований пациенту, у которого еще инфекции находятся в инкубационном периоде, гораздо сложнее, чем провести стандартное обследование на венерологические заболевания. Поэтому мы уделили особое внимание обучению и подготовке наших врачей по данному вопросу лабораторной диагностики половых инфекций.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах после незащищенного секса.
Анализы после незащищенного акта на Чистых Прудах и на Варшавке
Анализы после незащищенного акта в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00
В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72
В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16
Источник