Какие анализы сдавать после орви



Анализ крови при ОРВИ

Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а
не бактериальная инфекция. Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу
станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так. В некоторых случаях анализ
крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина
показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей. О том, почему не стоит спешить с анализом крови при первых
симптомах болезни, рассказывает врач-педиатр Александра Жуковская.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько
видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной
формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в
лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются
от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество
лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

  • повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 ? 10?/л;
  • увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 ? 10?/л;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 ? 10?/л.

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 ? 10?/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 ? 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

  • Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.
  • Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).
  • Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот
— лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз. Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят
к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в
слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют
мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез,
дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом
анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Источник

План обследования пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции

Новая коронавирусная инфекция представляет собой сложное заболевание, при котором поражаются различные органы и системы организма человека. Даже при легком течении болезни при обследовании часто обнаруживается поражение органов-мишеней – сердца, сосудов, нервной системы, органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата.

Неврологические признаки после перенесенной COVID-19 разделяются на три категории: нарушения функции центральной нервной системы (головокружение, головная боль, нарушение сознания, острое цереброваскулярное заболевание, атаксия и судороги), проявления поражений периферической нервной системы (нарушение вкуса, обоняния, ухудшение зрения, нервная боль, полинейропатии), а также признаки повреждений иннервации скелетных мышц.

На сердечно-сосудистую систему воздействие SARS-CoV-2 также разнообразно, от синусовой тахикардии до развития кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Миокардиты могут развиваться как вследствие прямого повреждающего действия коронавируса, так и токсических эффектов провоспалительных цитокинов, которые выделяются во время инфекции. У многих пациентов протромботическое состояние развивается еще во время острой фазы, что впоследствии может привести к тромбоэмболии легочной артерии, внутрисердечному тромбозу и обострению ишемической болезни сердца. Переболевшие пациенты с факторами риска (мужской пол, диабет, артериальная гипертензия, ожирение), а также с существовавшими до COVID-19 сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны быть в группе особого внимания.

Читайте также:  Методы сбора и обработки вторичных данных

Поражение желудочно-кишечного тракта часто встречается при COVID-19, о чем свидетельствует распространенность анорексии, диареи, рвоты, тошноты, боли в животе и/или желудочно-кишечного кровотечения, которые наблюдаются у 50% пациентов (от 3 до 79%, по данным различных исследований), даже при отсутствии респираторных проявлений.

SARS-CoV-2 может вызывать развитие аутоиммунных состояний. Учеными описывается развитие аутоантител у пациентов с COVID-19, в частности, антифосфолипидных антител, которые могут способствовать развитию тромбообразования, вызывая целый каскад воспалительных реакций, в том числе и в суставах. Поэтому у выздоравливающих после COVID-19 пациентов роль ревматолога и иммунолога является фундаментальной в диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний.

Исходя из вышеизложенного, всем пациентам, перенесшим коронавирус, рекомендуется пройти полное обследование, чтобы как можно раньше выявить возможные осложнения и предупредить серьезные последствия болезни. По данным многочисленных исследований, серьезные осложнения заболевания возникают в первые 6 месяцев после перенесенной инфекции. Помимо инструментального обследования, пациентам рекомендуется прохождение лабораторных тестов для более полной и точной оценки общего состояния организма. При выявлении осложнений заболевания после прохождения обследования рекомендовано обратиться к врачам-специалистам, которые назначат соответствующее лечение. Обследование рекомендовано проходить после полного клинико-лабораторного излечения от коронавируса (не ранее 4 недель от начала заболевания или при отрицательном ПЦР-исследовании).

Источник

Какие анализы сдавать после орви

Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома. Это состояние нередко надолго остается даже у тех, кто, казалось бы, болел COVID-19 нетяжело.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Как проконтролировать последствия болезни? Какие анализы сдать, какие системы проверить? На эти вопросы "РГ — Неделе" ответил медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов.

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель — это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других — дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Хочу особо отметить: не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем.

Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

— общий анализ крови,

— анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);

— проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);

— оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);

— проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

— лактат — маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме):

— уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител — это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Проверка перечисленных показателей здоровья рекомендована тем, кто перенес COVID-19 в легкой или средне-тяжелой форме, в том числе с осложнением в виде пневмонии, и проходил амбулаторное лечение на дому.

Читайте также:  Анализ крови какие бывают показатели

Упадок сил, нарушение сна, снижение физической выносливости, сохраняющиеся проблемы со стороны дыхательной системы, такие как кашель и одышка, — все это показания к прохождению исследования для проверки состояния здоровья, чтобы подтвердить окончательное выздоровление или оценить возможные осложнения после перенесенной инфекции.

Когда лучше сдавать анализы в рамках обследования?

Многие интересуются, нужно ли обследоваться сразу после выписки из больницы (либо окончания курса домашнего лечения) или должен пройти определенный промежуток времени? Тут опять-таки стоит следовать рекомендациям лечащего врача.

С помощью исследований можно подтвердить окончательное восстановление, оценить в конце заболевания, насколько хорошо идет процесс выздоровления, а также исключить риски осложнений после перенесенной инфекции. Период, когда клиенту рекомендуется к прохождению данный комплекс, зависит от целей исследования.

Источник

Убедиться, что здоров: какие анализы нужно сдать?

Видов вирусной инфекции достаточно много, и коронавирус – это тот же ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, в зону поражения которого входят нос, околонососвые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие.

Среди возбудителей, кроме коронавируса, есть наши старые знакомые — вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

Стоит ли паниковать, если у вас кашель и температура?

Симптомы коронавируса могут возникнуть спустя 2-14 дней после контакта с инфицированным человеком. Характерные симптомы COVID-19 ничем не отличаются от симптомов гриппа или ОРВИ:

  • повышение температуры тела (>90%)
  • кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
  • одышка (55%)
  • боль в мышцах и утомляемость (44%)
  • ощущение заложенности в грудной клетке (>20%)

Первые признаки — не показатель опасности заболевания, ведь не известно, насколько адекватной будет имунная реакция организма. Также стоит помнить, что во многих случаях заболевание COVID-19 протекает со слабовыраженными симптомами или вообще без них.

А вот анализ крови — информативный и точный метод.

Лабораторным способом определить COVID-19 в Екатеринбурге можно на Сулимова, 42 в ДЦ “Пионерский». Стоимость анализа на коронавирус – 600 рублей (дополнительно оплачивается забор крови)

Но есть и надежные способы лабораторной диагностики, которые позволяют заподозрить наличие любого вируса в организме, определить тип вируса, в том числе подозревать наличие коронавирусов, без уточнения штамма (то есть, без дополнительной диагностики невозможно точно сказать, что это именно COVID-19). А также позволяют оценить оценить адаптационный резерв защитных сил организма.

Лабораторная диагностика вирусной инфекции

[02-005] Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой). Помогает определить истинную причину недомогания и дополняет комплексное обследование иммунной системы.

[08-009] Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке. Это антитела, обеспечивающие местный иммунитет, защиту на уровне слизистых оболочек на первом этапе при контакте с бактериальными или вирусными инфекциями.

[08-010] Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке. Эти иммуноглобулины обеспечивают основную защиту против вирусов и бактерий, формируют длительный иммунитет. Если имеется дефицит антител G (IgG) и A (IgA), то это говорит о снижении вашей общей иммунной защиты.

[06-050] С-реактивный белок (СБР), количественно (высокочувствительный метод). Чрезвычайно важный показатель! При нормальных показателях инфекцию можно исключить. Отклонения от нормы могут сигнализировать об острых или хронических воспалительных заболеваниях и ослаблении иммунитета. В совокупности с другими показателями помогает оценить риск развития возможных осложнений или спрогнозировать течение заболевания.

Стоимость анализов:

  • [02-005] Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой) 350 р.
  • [08-009] Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке 290 р.
  • [08-010] Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке 290 р.
  • [06-050] С-реактивный белок (СБР) 340 р.

Итого 1290 руб.(дополнительно оплачивается забор крови)

Почему сдавать анализы полезно всегда?

Мы часто слышим о том, что нужно регулярно проверять свое здоровье, даже если нет никаких жалоб. Ведь, если мы не видим проблему, то это еще не значит, что ее нет! А выявить ее до того момента, как она станет причиной серьезного заболевания, как раз и могут анализы крови.

Узнать состояние своей иммунной системы и проверить организм на наличие вирусных инфекций можно в Медицинском центре «Мира» ежедневно:

  • с 7.30 — пн-пт
  • с 8.00 — сб
  • с 9.00 — вс

Рекомендуем накануне сдачи уточнить правила подготовки к лабораторным исследованиям в единой справочной Лабораторной службы «Хеликс» по тел. 8 800 700 03 03 или у администраторов Медицинского центра «Мира» по тел. 224-20-56, 286-20-56.

Источник

ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем (посредством вдыхания возбудителей заболевания, отсюда и слово «респираторные» в названии – от латинского respiratum «дыхание»). Возбудителями ОРВИ являются вирусы.

ОРВИ – самое распространённое заболевание. То, что в народе называется простудой, на медицинском языке как раз и есть ОРВИ. Слово
«простуда» немного обманывает, оно указывает на причину заболевания – переохлаждение, но на самом деле, причина болезни не в этом. Без
проникновения вирусов в наш организм извне, простудой не заболеешь. Заражение всегда происходит от другого человека – носителя инфекции. Однако вирусы
поражают нас чаще именно в холодное время года. Почему? Исчерпывающего ответа нет. Существует целый ряд причин: зимой менее влажно, что
способствует сохранению активности вируса; люди более скучены; холодная погода заставляет бережнее относиться к теплу – меньше сквозняков, реже проветривания, –
всё это благоприятствует развитию инфекции.

Читайте также:  Реферат Особенности философии Фомы Аквинского

В среднем, взрослый человек болеет ОРВИ от 1-го до 3-х раз в год. Дети до полугода, как правило, имеют иммунитет, полученный ещё от материнского организма, а вот дети постарше болеют чаще, чем взрослые. Средний дошкольник заболевает ОРВИ от 8 до 12 раз в году.

Понятие ОРВИ объединяет более 200 разновидностей заболеваний, самое известное из которых это – грипп. Кроме гриппа в ОРВИ включают вирус парагриппа, аденовирусную и риновиросную инфекции, а также ряд менее известных вирусов.

Причина заболевания

Как правило, ОРВИ проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Больной человек чихает и кашляет, рассеивая вокруг себя частицы слизи, содержащие вирус. И если мы оказываемся рядом и не предпринимаем простейших мер безопасности (например, не надеваем марлевую повязку), то рискуем заразиться.

В теплом, сухом, пыльном и неподвижном воздухе вирусы сохраняют свою активность в течение многих часов (в некоторых случаях – до
нескольких суток). Поэтому возможен и бытовой способ заражения – через грязные руки. Само по себе нахождение возбудителя ОРВИ на коже
не страшно, для того, чтобы вызвать болезнь, он должен попасть на слизистую оболочку, например, рта. Взрослый человек вряд ли будет
облизывать руки, а вот малышам это свойственно. Дети и пальцы в рот кладут, и мир познают, пробуя окружающие их предметы
на вкус. В результате дети до 3-х лет заболевают ОРВИ чаще других возрастных групп.

Факторами, также способствующими развитию ОРВИ, являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • стрессы;
  • значительные физические нагрузки; ;
  • курение;
  • нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

Насморк может проявляться в виде заложенности носа, чихания, выделения слизи из носа. Средняя продолжительность насморка при ОРВИ – 7 дней.

Боль в горле

Ещё один типичный симптом ОРВИ – боль в горле или болезненность при глотании. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться менее, чем за 3 дня.

Кашель при ОРВИ сначала сухой. Переход к мокрому кашлю говорит о том, что больной пошёл на поправку.

Повышение температуры

При ОРВИ обычно наблюдается повышение температуры (в большинстве случаев незначительное – 37-37,5 или до 38° C; при гриппе температура может подниматься и выше).Повышенная температура, как правило, держится не дольше 3-х дней.

Консультация специалиста

Терапевты и педиатры «Семейного доктора» имеют большой опыт в диагностике и лечении ОРВИ. Вы можете обратиться в любую из поликлиник, а
при высокой температуре – вызвать врача на дом.

Описание к методам диагностики

Инкубационный период ОРВИ, как правило, составляет 1-3 дня.

Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:

    (поражается слизистая носа); (воспаляется слизистая оболочка глотки); (воспалительный процесс локализуется в гортани); (воспаляется слизистая трахеи).

Инфекция, как говорят, «спускается» по дыхательному пути. Чем ниже спустилась инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала
воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях).

Обычно не позднее чем через 7 дней больной чувствует значительное улучшение состояния. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.

Больной максимально заразен в первые 2-3 дня, в дальнейшем активность вируса снижается. Однако угроза заразить окружающих сохраняется до последнего дня болезни.

Основными симптомами ОРВИ являются:

Если иммунитет не ослаблен, защитные силы организма в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Большинство симптомов ОРВИ представляют собой как раз защитную реакцию организма на проникновение вируса.

Борьбе организма с вирусом можно помочь, а можно помешать. В последнем случае возможны осложнения и длительное протекание болезни. Поэтому врачи не рекомендуют больным самостоятельно применять медицинские препараты. Применение лекарств должно быть целевым и оправданным, и потому курс медикаментозного лечения должен назначаться врачом.

Не повредят такие домашние средства как обильное питье, полоскание горла (при боли в горле), постельный режим. Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться. При проветривании больного желательно переводить в другое помещение – организм должен оставаться в тепле.

Источник

Adblock
detector