Какие анализы надо делать после коронавируса



Врачи рассказали, что нужно проверить после выздоровления от COVID-19

Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома. Это состояние нередко надолго остается даже у тех, кто, казалось бы, болел COVID-19 нетяжело.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Как проконтролировать последствия болезни? Какие анализы сдать, какие системы проверить? На эти вопросы "РГ — Неделе" ответил медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов.

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель — это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других — дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Хочу особо отметить: не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем.

Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

— общий анализ крови,

— анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);

— проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);

— оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);

— проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

— лактат — маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме):

— уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител — это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Проверка перечисленных показателей здоровья рекомендована тем, кто перенес COVID-19 в легкой или средне-тяжелой форме, в том числе с осложнением в виде пневмонии, и проходил амбулаторное лечение на дому.

Упадок сил, нарушение сна, снижение физической выносливости, сохраняющиеся проблемы со стороны дыхательной системы, такие как кашель и одышка, — все это показания к прохождению исследования для проверки состояния здоровья, чтобы подтвердить окончательное выздоровление или оценить возможные осложнения после перенесенной инфекции.

Когда лучше сдавать анализы в рамках обследования?

Многие интересуются, нужно ли обследоваться сразу после выписки из больницы (либо окончания курса домашнего лечения) или должен пройти определенный промежуток времени? Тут опять-таки стоит следовать рекомендациям лечащего врача.

С помощью исследований можно подтвердить окончательное восстановление, оценить в конце заболевания, насколько хорошо идет процесс выздоровления, а также исключить риски осложнений после перенесенной инфекции. Период, когда клиенту рекомендуется к прохождению данный комплекс, зависит от целей исследования.

Источник

Что нужно проверить после выздоровления от COVID-19

Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома. Это состояние нередко надолго остается даже у тех, кто, казалось бы, болел COVID-19 нетяжело.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Как проконтролировать последствия болезни? Какие анализы сдать, какие системы проверить? На эти вопросы «РГ — Неделе» ответил медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов.

Читайте также:  Мне диагноз туберкул з ставят только на основе флюорографии остальные анализы отрицательные

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель — это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других — дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Хочу особо отметить: не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем.

Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

— общий анализ крови,

— анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);

— проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);

— оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);

— проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

— лактат — маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме):

— уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител — это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Источник

Какие анализы надо делать после коронавируса

Вакцинация против COVID-19 является наиболее надёжным способом защиты от этой инфекции. Но как убедиться, что прививка сработала правильно, и иммунитет обеспечен? Для этого используется поствакцинальный анализ на антитела. Достаточное количество антител свидетельствует о сформировавшемся иммунитете.

Разные вакцины имеют свою специфику действия. Для того, чтобы адекватно оценить эффективность сделанной прививки, необходимо использовать тот вид исследования, который учитывает особенности действия именно данной вакцины.

В Москве проводится массовая вакцинация вакциной «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»), разработанной Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Для
определения иммунитета после вакцинации этой вакциной необходимо использовать лабораторные исследования, определяющие антитела к S-белку коронавируса, а именно к его рецептор-связывающему
домену, известному также как RBD.

Такой анализ выполняется в лаборатории Семейного доктора.

Для проведения анализа вам будет необходимо сдать венозную кровь. Сдать кровь на анализ можно в любой из наших поликлиник.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать натощак. Это означает, что между последней трапезой и взятием крови должно пройти не менее 3-х часов. Ограничения на употребление воды нет. Если вы планируете сдать кровь с утра, накануне вечером желательно ограничиться легким ужином (без жирных блюд).

За день перед анализом исключите алкоголь, интенсивные физические нагрузки и (по согласованию с лечащим врачом) прием лекарственных препаратов.

Не стоит курить в течение двух часов перед исследованием, также не надо в это время пить сок, чай, кофе (можно
пить негазированную воду). Следует исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице) и эмоциональное возбуждение. Рекомендуется, придя в поликлинику, посидеть
10-15 минут в покое и только потом заходить в процедурный кабинет.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Срок выполнения исследования: 2-3 дня

Интерпретация результата

Качественный анализ: результат выдается в виде цифрового значения – коэффициента позитивности (КП). Положительный результат – более 1,1.

Количественный анализ: Результат выдается в виде количественного показателя – титра антител. Положительный результат – более 0,8 Е/мл.

Положительный результат показывает наличие антител к Covid-19. При наличии в анамнезе вакцинации против коронавирусной инфекции положительный результат говорит о наличии поствакцинального иммунитета.

Необходимо учитывать, что анализ также будет положительным и у лиц, перенесших Covid-19, поэтому считать данные антитела поствакцинальными можно только в случае, если достоверно известно, что до проведения вакцинации человек не болел и антитела к Covid-19 в крови не определялись.

Читайте также:  Анализ ликвидности баланса предприятия тыс руб

Источник

План обследования пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции

Новая коронавирусная инфекция представляет собой сложное заболевание, при котором поражаются различные органы и системы организма человека. Даже при легком течении болезни при обследовании часто обнаруживается поражение органов-мишеней – сердца, сосудов, нервной системы, органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата.

Неврологические признаки после перенесенной COVID-19 разделяются на три категории: нарушения функции центральной нервной системы (головокружение, головная боль, нарушение сознания, острое цереброваскулярное заболевание, атаксия и судороги), проявления поражений периферической нервной системы (нарушение вкуса, обоняния, ухудшение зрения, нервная боль, полинейропатии), а также признаки повреждений иннервации скелетных мышц.

На сердечно-сосудистую систему воздействие SARS-CoV-2 также разнообразно, от синусовой тахикардии до развития кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Миокардиты могут развиваться как вследствие прямого повреждающего действия коронавируса, так и токсических эффектов провоспалительных цитокинов, которые выделяются во время инфекции. У многих пациентов протромботическое состояние развивается еще во время острой фазы, что впоследствии может привести к тромбоэмболии легочной артерии, внутрисердечному тромбозу и обострению ишемической болезни сердца. Переболевшие пациенты с факторами риска (мужской пол, диабет, артериальная гипертензия, ожирение), а также с существовавшими до COVID-19 сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны быть в группе особого внимания.

Поражение желудочно-кишечного тракта часто встречается при COVID-19, о чем свидетельствует распространенность анорексии, диареи, рвоты, тошноты, боли в животе и/или желудочно-кишечного кровотечения, которые наблюдаются у 50% пациентов (от 3 до 79%, по данным различных исследований), даже при отсутствии респираторных проявлений.

SARS-CoV-2 может вызывать развитие аутоиммунных состояний. Учеными описывается развитие аутоантител у пациентов с COVID-19, в частности, антифосфолипидных антител, которые могут способствовать развитию тромбообразования, вызывая целый каскад воспалительных реакций, в том числе и в суставах. Поэтому у выздоравливающих после COVID-19 пациентов роль ревматолога и иммунолога является фундаментальной в диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний.

Исходя из вышеизложенного, всем пациентам, перенесшим коронавирус, рекомендуется пройти полное обследование, чтобы как можно раньше выявить возможные осложнения и предупредить серьезные последствия болезни. По данным многочисленных исследований, серьезные осложнения заболевания возникают в первые 6 месяцев после перенесенной инфекции. Помимо инструментального обследования, пациентам рекомендуется прохождение лабораторных тестов для более полной и точной оценки общего состояния организма. При выявлении осложнений заболевания после прохождения обследования рекомендовано обратиться к врачам-специалистам, которые назначат соответствующее лечение. Обследование рекомендовано проходить после полного клинико-лабораторного излечения от коронавируса (не ранее 4 недель от начала заболевания или при отрицательном ПЦР-исследовании).

Источник

Какие анализы нужно сдать после коронавируса

Какие анализы нужно сдать после коронавируса

Последствия перенесенного COVID-19 долгое время сказываются на человеческом организме. Проявления зависят от возраста, сопутствующих хронических заболеваний. Чем старше, тем медленнее восстанавливается организм, а обострения хронических заболеваний осложняют период реконвалесценции.

Как долго после ковида анализы могут не соответствовать норме

Все зависит от тяжести заболевания КОВИД и от исходных показателей. Обычно, все показатели нормализуются уже через месяц. Для мониторинга общего состояния, рекомендуется сдавать анализы через 1 месяц, затем в 3 месяце, в 6 и через год после перенесенного заболевания. По показаниям, возможны другие сроки. Все индивидуально.

Какие анализы сдавать после болезни

Какие анализы сдавать после коронавируса

Каждый переболевший задается вопросом: “Какие анализы сдать после коронавируса?” — рассмотрим в этом разделе статьи.

Для своевременной диагностики декомпенсаций сопутствующих заболеваний, органных повреждений, другими словами осложнений, используются лабораторные исследования. Специфические для ковидной инфекции и характерные при общих заболеваний.

Анализ крови после коронавируса

Для оценки общего состояния необходимо сделать клинический анализ крови. Общий анализ крови после коронавируса может выявить синдром цитопении, когда количество лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов снижается, что указывает на снижение иммунитета и текущий патологический процесс.

Изменение цифр гематокрита (соотношение между кровяными клетками и количеством плазмы) также указывает на необходимость дополнительного обследования. Показатель повышается при лихорадке различной этиологии, обезвоживании.

Железо

Уровень железа позволяет выявить скрытую анемию, которая характерна для коронавирусной инфекции. Железо входит в сложный комплекс снабжения кислородом всего организма на всех уровнях, участвует в биохимических реакциях. Кислородное голодание тканей приводит к развитию дисфункции органов, как следствие развитию заболеваний.

Ферритин

Депонированное железо, металлопротеин, индикатор запасов железа — это все ферритин. При неблагоприятном течении заболевания его уровень повышается, что указывает на обострение заболевания. Это неспецифический маркер воспалительного процесса. Кроме этого ферритин повышается в случаях дефицита железа в крови. Что может быть при анемиях разной этиологии. Необходимо разобраться в причинах его повышения. А более подробно о ферритине и его поведении при коронавирусной инфекции можно прочесть в нашей статье.

Читайте также:  Гликемический анализ крови подготовка

Анализы после коронавируса для проверки работы печени

Анализы после коронавируса для проверки работы печени

После перенесенной коронавирусной инфекции может нарушиться функция печени, вследствие токсического действия вируса или лекарств. Печеночные пробы помогут заподозрить эти изменения:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) повышается при изменениях не только в печени, но и почках, сердца. В любом случае необходимо разобраться в причинах его повышения. Но после перенесенной коронавирусной инфекции считается маркером вирусного токсического поражения печени. Важно, что изменения появляются до клинических проявлений болезни.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) фермент, который изменяется при заболеваниях главным образом печени. Но в некоторых случаях повышается при заболеваниях сердца, почек, мышц.

Общий белок

Важный неспецифический показатель для оценки общего состояния организма. Анализ показывает уровень альбуминов и глобулинов в крови. При дефиците белка в сыворотке запускается каскад реакций, который приводит к патологическим состояниям. Анализ после болезни коронавирусом оценивает степень интоксикации организма и нарушения белкового обмена.

Креатинин

Неспецифическое исследование крови применяется для оценки работы почек, клубочковой фильтрации. Используется в комплексе с другими исследованиями для оценки функции других органов. Повышение этого показателя свидетельствует о скрытом течении заболевания.

Коагулограмма

Коагулограмма после коронавирусе

Одно из самых важных исследований, которое необходимо контролировать, чтобы предотвратить развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, сокращенно ДВС-синдрома — нарушения свертываемости крови вследствие повышенного тромбообразования.

Самые тяжелые осложнения коронавирусной инфекции связаны с повышенным тромбообразованием в сосудах разного калибра.

Этот лабораторное исследование отображает основные параметры системы свертывания крови: протромбин (протромбиновое время, МНО), тромбиновое время, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, или АЧТВ.

Д-димер

Маркер тромбообразования, образуется при запуске растворения тромба, кровяного сгустка. При этом активируются механизмы, способствующие разрушению тромбов, в результате которых фибрин разрушаться плазминогеном и образуются D-димеры.

Часто используют для диагностики синдрома ДВС, для мониторинга терапии тромбозов антикоагулянтами.

Увеличение этого показателя в 3-4 раза указывает на повышенную активность процессов разрушения тромбов и соответственно на большое количество тромбов в кровяном русле.

Витамин Д

Клинически доказана положительная роль витамина Д для профилактики и лечения коронавирусной инфекции. Поэтому обязательно необходимо следить за его уровнем. Для определения концентрации витамина D проводят анализ на 25-ОН D-гидрокальциферол.

Снижение концентрации витамина Д повышает риск осложнений после ковидной инфекции. В то же время переизбыток тоже вреден. Необходимо регулярно следить за его показателями.

Является маркером любого воспалительного процесса в организме, любой этиологии. Для людей, перенесших ковидную инфекцию с поражением легких он имеет специфическое значение. Повышение СРБ указывает на воспалительный процесс в легких. Отмечена прямая корреляция с объемом поражения легочной ткани: чем выше показатель СРБ, тем больше площадь поражения. С более полной информацией можно ознакомиться в нашей статье.

Анализ на антитела к ковиду

Наш умный иммунитет в ответ на вторжение чужеродного coronavirus вырабатывает защиту в виде антител, по другому они называются иммуноглобулинами.

Можно после коронавируса сдавать анализы на антитела к ковиду, которые подтвердят перенесенную инфекцию. Подробнее — в нашей статье.

Когда после коронавируса сдавать анализы на антитела?

Каждый вид антител вырабатывается в определенный период. Анализ на антитела после коронавируса сдается с учетом времени:

  • Иммуноглобулины М появляются на 7 день заболевания с пиком через неделю, сохраняются 2 мес и более.
  • Иммуноглобулины класса А появляются со 2 дня заболевания, с пиком через 2 недели, могут сохраняться несколько месяцев.
  • Иммуноглобулины класса G вырабатываются с 3 недели и сохраняются до 6 месяцев. Именно они обеспечивают длительную защиту от инфекции.

Для мониторинга рекомендуется контроль анализов с интервалом не менее 5-7 дней.

Прививку не делают если обнаружены антитела класса G и М SARS-CoV-2.

Анализы после прививки от коронавируса

Специально делать анализ после вакцинации на антитела к коронавирусу не надо. В некоторых случаях, по рекомендации врача, можно сдать анализ крови на иммуноглобулины класса G, для определения эффективности выработки антител.

Анализы после вакцинации от коронавируса сдают не ранее чем через месяц.

Что надо проверить, если перенес COVID-19 в легкой форме

Коварность многих инфекций, как и КОВИД19 кроется в осложнениях, независимо от тяжести перенесенного заболевания. Порой легкость течения оборачивается обострением хронических болезней. К тому же надо сдать анализ на коронавирус после болезни, чтобы подтвердить перенесенную инфекцию.

Или клиническая картина не соответствует истинным изменениям в организме. Именно поэтому необходимо сдавать анализы после коронавируса, в соответствии с рекомендациями в этой статье.

Появился даже термин — “постковидный синдром”, проявления которого не зависят от тяжести перенесенной инфекции.

Источник

Adblock
detector