Инфекции мочеиспускательного канала анализы



Лечение урогенитальных инфекций

Возбудителями инфекционного процесса являются различные группы микроорганизмов, как патогенные — пагубно влияющие на организм, вызывающие опасные заболевания, так и условно — патогенные формы, которые вредят организму только в определенных условиях.

Заражение урогенитальными инфекциями происходит только половым путем: вагинальным, анальным, генитально-оральным. Таким образом урогенитальные инфекции могут быть обнаружены как во влагалище — у женщин, в мочеиспускательном канале — у мужчин, так и в прямой кишке и ротовой полости у обоих полов.

Урогенитальные инфекции:	Опасность для организма и действия пациента:
ДНК Enterobacterium spp (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Энтеробактерии – кишечные бактерии – не являются ИППП. Вызывают воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин. Может понадобиться профилактическое лечение у врача венеролога.
ДНК Streptococcus spp (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Стрептококк – грамоположительная бактерия обитает в кишечнике, носоглотке и урогенитальном тракте – не является ИППП. Повышенное количество может вызвать бактериальный вагиноз, эндометрит – у женщин, у мужчин – простатит, баланопостит, уретрит. Может понадобиться профилактическое лечение у врача венеролога.
ДНК Staphylococcus spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Стафилококк – грамположительная бактерия обитает в кишечнике, носоглотке и урогенитальном тракте – не является ИППП. Повышенное количество может вызывать дисбиоз, циститы, уретриты. Может понадобиться профилактическое лечение у врача венеролога.
ДНК Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp.	Гарднереллез – микроаэрофильная влагалищная бактерия – не является ИППП. У мужчин может вызывать уретрит и баланопостит. У женщин вызывает бактериальный вагиноз, выделения с «рыбным» запахом. Требует лечения у врача венеролога.
ДНК Eubacterium spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Эубактериум – анаэробный микроорганизм обитающий в кишечнике – не является ИППП. При попадании в мочеполовой тракт может вызвать воспалительные процессы у мужчин и женщин. Может понадобиться профилактическое лечение у врача венеролога.
ДНК Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Снетия / Лептотрихия / Фузобактериум – облигатно-анаэробные микроорганизмы – не являются ИППП. В большом количестве могут вызвать неприятные выделения из половых путей. Требуют лечения только при наличии жалоб.
ДНК Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Мегасфера / Виелонелла / Диалистер –облигатно-анаэробные микроорганизмы, обитающие в кишечнике и ротовой полости – не являются ИППП. Требуют лечения у врача венеролога в профилактических целях и при наличии жалоб.
ДНК Lachnobacterium spp./Clostridium spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Лахнобактериум / Клостридии – облигатно-анаэробные микроорганизмы, обитающие в кишечнике – не являются ИППП. Могут приводить к воспалительным процессам мочеполового тракта. Требуют лечения у врача венеролога в профилактических целях и при наличии жалоб.
ДНК Mobiluncus spp./Corynebacterium spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Мобилункус / Корнибактериум – анаэробные микроорганизмы мочеполового тракта мужчин и женщин – не являются ИППП. При снижении иммунитета могут вызвать простатит, уретрит. Требуют лечения у врача венеролога в профилактических целях и при наличии жалоб.
ДНК Peptostreptococcus spp. (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Пептострептококус – анаэробная бактерия, обитает в ротовой полости, кишечнике, влагалище – не является ИППП. При наличии жалоб требует лечения у врача венеролога.
ДНК Atopobium vaginae (входит в показатель «общая бактериальная масса» в женском мазке)	Атопобиум – влагалищный облигатно-анаэробный микроорганизм – не является ИППП. У мужчин может вызывать уретрит и баланопостит, требует лечения у врача венеролога.
ДНК Candida spp.	Кандида – дрожжеподобная грибковая инфекция, не является ИППП. При наличии жалоб требует лечения у врача венеролога.
ДНК Mycoplasma hominis	Микоплазма хоминес – условно-патогенный микроорганизм – ИППП, требует лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Ureaplasma (urealyticu+parvum)	Уреаплазма уреалитикум + парвум – условно-патогенный микроорганизм – ИППП, требует лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	Гонококовая инфекция (гонорея) – особо опасная ИППП, требует экстренного лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Chlamydia trachomatis	Хламидия (хламидиоз) – особо опасная ИППП, требует экстренного лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Mycoplasma genitalium	Микоплазма гениталиум (микоплазмоз) – ИППП, требует экстренного лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Trichomonas vaginalis	Трихомонада (трихомониаз) – особо опасная ИППП, требует экстренного лечения у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.
ДНК Herpes Simplex Virus 1,2	Вирус генитального герпеса 1 и 2 типа – ИППП. Требуется лечение у врача венеролога, независимо от сопутствующей симптоматики.

ИППП — инфекции передающиеся половым путем требуют срочного лечения у врача венеролога. Самолечение сбивает симптоматику и переводит инфекцию в хроническую форму, которую в последствие трудно будет вылечить.

Условно — патогенные микроорганизмы — не так безобидны как могут казаться. При определенных факторах: стрессы, недосыпы, переутомляемость, снижение иммунитета — условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться и вызывать заболевания репродуктивных органов.

Урогенитальные инфекции последствия:

• Азоспермию — нарушение спермогенеза
• Балонит и баланопостит — воспалительные процессы головки полового члена
• Простатит — воспаление предстательной железы
• Уретрит, цистит
• Кавернит — воспаление пещеристых тел полового члена
• Парафимоз — сужение крайней плоти
• Эректильная дисфункция

• Цервицит, эндоцервицит — воспаление шейки матки
• Эрозию шейки матки
• Цистит
• Эндометрит — воспаление матки
• Аднексит — воспаление яичников
• Невынашивание беременности
• Бесплодие

Профилактика урогенитальных инфекций урогенитальные инфекции

Для того, чтобы избежать присоединения инфекции следует соблюдать несложные правила:

Источник

Инфекции мочевыводящих путей у взрослых – почему возникают, какие болезни вызывают и как лечатся

Инфекции мочевыводящих путей – частое заболевание в повседневной урологической практике. Значительный прогресс в лечении инфекций мочевыводящих путей наблюдается за последние двадцать лет. В статье затрагиваются такие важные проблемы, как этиология, патогенез и лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) представляют собой серьезную проблему из-за их распространенности и связанной с ними заболеваемости. По статистике на них приходится примерно 20% всех внебольничных и примерно 50% нозокомиальных инфекций. Достижения последних десятилетий способствовали лучшему пониманию патогенеза инфекций мочевыводящих путей и выяснили важную роль как бактериальных, так и зависимых от пациентов факторов в развитии или предотвращении инфекции.

Динамичное развитие антибактериальной терапии значительно облегчило правильное лечение ИМП, но неправильное и широкое злоупотребление антибактериальными препаратами привело к увеличению лекарственной устойчивости микроорганизмов.

Эпидемиология ИМП

Инфекции мочевыводящих путей – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний человека.

Частота возникновения ИМП зависит от пола и возраста обследуемых, а также от конкретных характеристик исследуемой популяции.

• В неонатальном периоде ИМП выявляется примерно в 60% случаев у мальчиков, что связано с более высокой частотой врожденных дефектов мочевыводящих путей.
• Начиная с трехмесячного возраста, эта тенденция меняется на противоположную, и заболеваемость инфекциями мочевыводящих путей у девочек и женщин в десять раз выше, чем у сверстников-мужчин.
• Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни болеет циститом, а у 10% сексуально активных женщин ИМП развиваются один раз в год.
• Инфекции мочевыводящих путей у мужчин до 50 лет возникают редко, у пациентов старше 60 лет количество зарегистрированных случаев заражения быстро растет. Это связано с появлением непроходимости мочевого пузыря, чаще всего в виде доброкачественной гиперплазии простаты.
• Заболеваемость ИМП намного выше среди людей, госпитализированных по каким-либо причинам, проживающих в интернатах или домах престарелых.

Риск ИМП возрастает, когда существует препятствие для оттока мочи или когда обстоятельства способствуют колонизации и росту бактерий. К физиологическим факторам, предрасполагающим к ИМП, относятся беременность, пожилой возраст и такие заболевания, как диабет и мочекаменная болезнь.

Этиология и патогенез ИМП

Наиболее частыми факторами, вызывающими ИМП, являются бактерии, реже вирусы, грибки или паразиты. Распространенность определенных типов бактерий, выделенных из мочи пациентов, во многом зависит от изучаемой популяции. Совершенно иначе обстоит дело у пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, чем в больницах.

В физиологических условиях мочевыводящие пути стерильны, за исключением конца уретры. Первый эпизод ИМП в амбулаторных условиях в 80% случаев вызывается Escherichia coli, в 10-15% – Staphylococcus saprophyticus (кроме группы молодых сексуально активных женщин, в которой он составляет около 30%), другими грамотрицательными бактериями (Proteus mirabilis, Klebsiella spp.) или грамположительными (стафилококки, стрептококки, энтерококки). 70% рецидивов внебольничных инфекций вызваны кишечной палочкой. Также наиболее частые нозокомиальные инфекции вызываются кишечной палочкой (около 50%), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia marcescens, а также стафилококками, энтерококками и грибками.

У 95% пациентов ИМП является результатом заражения одним штаммом бактерий. Заражение несколькими штаммами наблюдается у 5% пациентов, преимущественно у катетеризованных больных, с ослабленным иммунитетом, нейрогенными нарушениями мочевого пузыря или дефектами мочевыделительной системы.

Инфекция мочевыделительной системы может происходить восходящим путем (урогенные инфекции), кровотоком (гематогенные инфекции – очень редко вызваны, главным образом, золотистым стафилококком), лимфатическим путем или непрерывно (при наличии урогенитального или урогенитального свища).

ИМП почти всегда вызывается попаданием бактерий через уретру. В физиологических условиях бактерии часто попадают в мочевыводящие пути, однако из-за защитных механизмов организма развитие ИМП происходит редко.

Наиболее важные естественные механизмы защиты от ИМП:

• длина уретры у мужчин;
• перистальтика мочеточника, нормальная функция пузырно-мочеточниковых клапанов;
• подкисление и концентрация мочи;
• правильная бактериальная флора влагалища и области вокруг уретры;
• антибактериальные свойства секрета простаты;
• механизмы предотвращения бактериальной адгезии в мочевыводящих путях: механическое воздействие струи мочи, мукополисахариды стенки мочевого пузыря, антитела IgG и IgA.

Инфекции мочевыводящих путей редко возникают у здоровых людей с нормальной анатомической структурой и физиологической функцией мочевыводящих путей. В случае затрудненного оттока мочи или ослабления организма из-за системных заболеваний (диабет, подагра, опухолевый процесс) мы часто сталкиваемся с воспалительными изменениями мочевыделительной системы.

К наиболее частым факторам, способствующим развитию инфекции мочевыводящих путей, относятся:

• 1-я беременность,
• старый возраст,
• препятствие оттоку мочи – мочекаменная болезнь, аденома простаты,
• атрогенные факторы – инструментарий мочевыводящих путей (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, восходящая пиелография),
• врожденные пороки мочевыводящих путей – двойная чашечно-тазовая система, ретроградный пузырно-мочеточниковый отток,
• диабет, подагра,
• неврогенный мочевой пузырь,
• конечная стадия почечной недостаточности (диализ),
• половые отношения,
• длительная иммобилизация в постели.

Моча в мочевыводящих путях здорового человека стерильна. Наличие в нем бактерий свидетельствует об инфицировании.

Основным симптомом, позволяющим диагностировать ИМП, является так называемая значительная бактериурия, когда количество бактерий в 1 мл свежей, собранной в асептических условиях мочи превышает 100000.

Возникновение значительной бактериурии по полу и возрасту представлено ниже:

Источник

Инфекции мочеиспускательного канала анализы

Методы диагностики инфекционных заболеваний делятся на две категории: выявление непосредственно самих возбудителей инфекций (бактерии и вирусы) и выявление антител к ним. К первому типу относятся микробиологические исследования и молекулярная диагностика, ко второму — серологические и иммунохимические исследования.

Бактериоскопический метод (мазок на инфекции)

Мазок (бактериоскопический метод) — самый распространенный метод лабораторной диагностики.

При бактериоскопическом методе анализ выполняется с помощью светового микроскопа. Исследуемый материал вносят в каплю физраствора, тщательно размешивают и распределяют по стеклу. Должно наступить хорошее окрашивание частей клеток и бактерий в разные цвета, чтобы оценить состав выделений из уретры, влагалища и шейки матки.

Анализ соскоба из уретры или влагалища в гинекологии позволяет определить: — количество лейкоцитов (их повышение говорит об инфекции, но у здоровых
женщин небольшое число лейкоцитов присутствует во флоре); — количество эритроцитов (основной показатель воспалительного процесса при повышенном количестве); -состав флоры (у
женщин он зависит от менструального цикла, но активность клеток говорит о нарушении микрофлоры); — наличие трихомонады, гонококков, грибка – основная
цель для выявления возбудителя инфекций; — наличие лактобацилл (их отсутствие говорит о нарушенной микрофлоре). Также мазок определяет степень чистоты влагалища
женщины: 1 и 2 степень – характерна для здоровой флоры, а 3 и 4 – выявляет кольпит, воспаление.

Преимущества данного метода состоят в простоте, доступности и быстроте получения результатов (30 — 60 мин и менее). Однако чувствительность данного метода
ограничена (около 105 бактерий в 1 мл). Практически не определяются в урогенитальном мазке вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, и одних
только результатов мазка часто бывает недостаточно для постановки диагноза. Для диагностики этих инфекций рекомендуется использовать методы ПЦР-диагностики и ИФА-исследований. Результаты
мазка обычно можно использовать как ориентировочные.

Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания.

Бактериологический метод (бакпосев)

Бакпосев – метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде. Он является золотым стандартом в определении инфекций,
поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и
возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение. Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза,
различных форм кандидоза.

Правила сдачи анализа на бакпосев:

• за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами;
• за сутки до анализа воздержаться от половых контактов;
• за неделю прекратить прием антибиотиков;
• не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа.

ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, направлена на определение специфической нуклеотидной последовательности участка ДНК возбудителя инфекции внутри клетки, чего нельзя добиться
при мазке или бакпосеве. ПЦР-анализ часто используется для выявления: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гениального герпеса, гонореи, трихомониаза. ДНК-диагностика незаменима для выявления
вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. Данный метод способен выявить возбудителя даже на стадии инкубационного периода, однако он не дает представления об
активности вируса, как это дает ИФА. Кроме того, ПЦР может не выявить генитальный герпес и цитомегаловирус в соскобе с влагалища,
если вирус находится в «спячке» — для выявления данных инфекций рекомендуется использовать метод иммуноферментного анализа. Правила сдачи материала на ПЦР-диагностику
такие же, как при бакпосеве.

ПЦР — наиболее точный и современный метод диагностики. Проведенная в нескольких зарубежных исследо­вательских центрах суммированная оценка чувствительности различных методов диагностики показала,
что «быстрые» или экспресс-тесты имеют чувствитель­ность 40-60%, ИФА — 50-70%, прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) — 55-75%, культуральное исследова­ние — 60-80%, а
ПЦР от 90 до 100%.

Серологические и иммунохимические исследования

ПИФ предусматривает прямое выявление антигенов хламидий.

ПИФ-метод является важнейшим скриниговым методом диагностики урогенитального хламидиоза.

Показания к назначению анализа:

• Острая фаза заболевания.
• Хроническая фаза заболевания.
• Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта.
• Беременность при отягощённом акушерском анамнезе.
• Бесплодие неясного генеза.

Подготовка к исследованию: У женщин взятие биологического материала лучше всего проводить не ранее чем через 14 дней после менструации. Перед взятием материала пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов.

Материал для исследования: соскоб из уретры или цервикального канала, осадок мочи, секрет предстательной железы.

Недостатком данного метода является частота ложноположительных результатов на хламидиоз. При использовании метода прямой иммунофлюоресценции ложноположительный диагноз урогенитального хламидиоза ставится у 36% пациентов. В зарубежной практике установленный по ПИФ диагноз принято подтверждать с помощью культурального исследования.

Иммуноферментный анализ нацелен на выявление антител в крови. Соответственно, чем больше титр, тем больше антител к тому или иному инфекционному заболеванию. IgG – антитела говорят о перенесенном в прошлом инфекционном заболевании, а IgМ – антитела говорят о наличии острого инфекционного процесса. ИФА позволяет диагностировать:

• вирусные инфекций: гепатиты, ВИЧ-инфекции, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус;
• бактериальные инфекции: туберкулез, боррелиоз, сифилис;
• иные болезни: лямблиоз и токсоплазмоз.

Такой анализ крови необходим, чтобы определить стадию заболевания, оценить эффективность лечения, получить информацию о перенесенном ранее заболевании.

Источник

Мазок из уретры у мужчин

Мочеполовая микрофлора включает десятки видов бактерий, часть из которых это условно патогенные организмы. В периоды ослабления иммунитета болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, поражая ткани и слизистые оболочки. Взятие мазка из уретры у мужчин позволяет выявить воспалительные процессы, очаги скопления гноя, возбудителей грибковых, венерических, вирусных заболеваний.

Пройти комплексную диагностику состояния урологического тракта быстро и комфортно предлагает клиника «Диана» в Санкт-Петербурге.

Показания

Сдача мазка у мужчин из уретры рекомендована ежегодно в качестве профилактического мероприятия. Поводом для срочного проведения анализа становятся такие жалобы пациента:

• патологии мочеиспускания – боли, рези, жжение, выход урины маленькими порциями, частые или очень редкие позывы в туалет;
• приступы болей в области малого таза и почек;
• примеси крови, гноя, слизи, творожистые хлопья в моче;
• изменение цвета и запаха мочи, эякулята;
• высыпания и гиперемия в интимной зоне;
• отеки половых органов, конечностей, лица;
• неприятные ощущения во время секса;
• эректильная дисфункция;
• снижение сексуального влечения;
• примеси неясной этиологии в сперме;
• постоянные урогинекологические проблемы у партнерши.

Рези при мочеиспускании
Примеси в моче
Снижение влечения

Также исследование назначают при подготовке к зачатию ребенка, хирургическим вмешательствам, для выявления причин бесплодия. В клинике «Диана» аккуратно и безболезненно проведут забор мазка из уретры у мужчин, помогут выявить причину неприятных симптомов.

Мазок из уретры у мужчин: подготовка

Взятие мазка из уретры у мужчин требует тщательной подготовки. Выполнение рекомендаций врача обеспечивает хорошее качество биоматериала и достоверные результаты.

Урологи рекомендуют соблюдать такие правила подготовки:

• в течение 3-4 суток нужно сохранять половой покой (секс, мастурбация);
• за 10-14 дней прекратить прием гормональных препаратов, анестетиков, противовоспалительных таблеток, антибиотиков;
• за 2-3 суток отказаться от употребления алкоголя, сократить количество выкуренных сигарет;
• за 2 суток до анализа прекратить нанесение на половой орган лубрикантов, интимных гелей, мазей, антисептиков, т.д.;
• гигиенические процедуры следует проводить накануне вечером без применения интимных моющих средств;
• последнее мочеиспускание должно быть за 3 часа до взятия биоматериала (наиболее точные результаты получают при утреннем заборе до первого мочеиспускания).

Для выявления скрытых инфекций часто назначают провокационную подготовку. В течение 3-5 дней пациент должен активно посещать сауны, употреблять вредную пищу и спиртные напитки. После таких действий исследование мазка из уретры у мужчин позволяет выявить активное размножение скрытых вирусов и бактерий.

Как берут мазок у мужчин из уретры?

Манипуляцию проводит врач-уролог в утреннее время. Для забора биологического материала врач может использовать уретральный зонд, бактериологическую петлю, ложку Фолькмана или ватную палочку. Все инструменты стерильны и используются только один раз.

В положении «стоя» пациент оголяет половой орган. С помощью стерильной салфетки врач очищает наружное отверстие мочеиспускательного канала от слизи и выделений. С помощью антисептика обеззараживают кожные покровы половых органов. Доктор вводит инструмент в уретру на глубину 2-4 сантиметра и проворачивает его по кругу. Вращение помогает собрать оптимальное количество биоматериала для анализа. Инструмент извлекают, а собранный биоценоз переносят на медицинское стекло или помещают в питательную среду.

При проведении исследования на половые инфекции собранную микрофлору помещают в герметичный контейнер со специальной средой для дальнейшей транспортировки в лабораторию.

Мазок из уретры у мужчин: больно ли?

Процедура занимает всего несколько минут, однако многие мужчины откладывают исследование из-за болезненности забора. Мазок из уретры у мужчин проходит практически безболезненно, если пациент здоров. То есть, в области уретры нет воспаления, гноя, скопления патогенных бактерий. В таком случае мужчина испытывает легкий дискомфорт, а после манипуляции может быть слабая боль и скудные кровяные выделения при мочеиспускании.

Если соскоб проводят при ярко выраженных симптомах инфекционного поражения, пациент испытывает резкую боль. Это неприятные ощущения, однако, без взятия соскоба невозможно определить тип возбудителя и назначить адекватное лечение. Боль после мазка из уретры у мужчин сохраняется несколько дней и усиливается при каждом мочеиспускании. Кровь из уретры после мазка у мужчин в течение 3-5 дней также считается нормальным состоянием. Связано это с незначительным травмированием воспаленной слизистой оболочки при заборе тканей.

Чтобы снизить болезненность врачи рекомендуют принимать отвары лекарственных трав, отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Снять острую боль поможет теплая ванна с раствором календулы, ромашки, чабреца. Если кровотечение и боль не проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Отвар лекарственных трав
Отказ от вредной пищи

Мазок из уретры у мужчин: что показывает?

Анализ мазка из уретры у мужчин позволяет получить такую информацию:

• оценить состав половой микрофлоры;
• выявить гнойный или воспалительный процесс;
• установить присутствие возбудителей половых инфекций;
• выявить грибковые поражения тканей.
• определить тип инфекции, которая активно размножается;
• установить резистентность патологического микроорганизма к разным группам антибиотиков.

Типы урологических мазков

Соскоб из мочеиспускательного канала проводят для оценки общего состояния микрофлоры и выявления инфекционного процесса. Поэтому выделяют два типа урологических мазков:

• Общий мазок из уретры у мужчин.Исследование позволяет оценить состояние органов мочеполовой системы. Биоматериал, нанесенный на предметное стекло, исследуется под микроскопом. Для выявления патогенных микроорганизмов мазок окрашивают разными красителями и реагентами. Микроскопия мазка из уретры у мужчин позволяет определить количество лейкоцитов, эпителия, слизи, выявить бактерии, вирусы, грибки. Но микроскопическое исследование не дает возможности точно установить тип возбудителя;
• Мазок из уретры у мужчин методом ПЦР. Этот вид диагностики проводят для определения типа инфекции. ПЦР позволяет выявить специфические ДНК, характерные для определенного микроорганизма. Методика позволяет диагностировать хламидиоз, гонорею, сифилис, гарднереллез, генитальный герпес и другие половые инфекции. Также исследование на инфекции мазка из уретры у мужчин выполняют методом бакпосева. Биоматериал переносят на питательную среду и наблюдают за ростом флоры в течение 10-14 дней. Под микроскопом исследуют колонии бактерий, определяют их количество и тип возбудителя с помощью реагентов.

Микроскопическое исследование мазка из уретры у мужчин занимает 2-14 дней в зависимости от метода анализа. Результаты лабораторной диагностики передают лечащему врачу или выдают пациенту.

Мазок из уретры у мужчин: расшифровка

Расшифровку анализа мазка из уретры у мужчин проводит лечащий врач по таким показателям:

• лейкоциты – превышение нормативных показателей концентрации лейкоцитов свидетельствует о воспалении (уретрит, простатит);
• эритроциты – у здорового человека полностью отсутствуют;
• эпителий – повышенное количество наблюдается при инфекционных заболеваниях;
• слизь – избыточная концентрация характерна для развития воспалительных очагов;
• лактобактерии – микрофлора в норме должна быть населена палочками Дедерлейна в большом количестве;
• ключевые клетки – в норме отсутствуют в биоматериале;
• кокки – в норме присутствуют в единичном количестве;
• трихомонады – присутствуют в мазке только при инфицировании пациента;
• дрожжевые грибки – превышение нормативных показателей свидетельствует о развитии грибковой инфекции;
• гонококки– фиксация этого микроорганизма в соскобе возможна только при заражении гонореей;
• гарднереллы – наблюдают при заражении гарднерелезом;
• стафилококки и стрептококки – присутствуют в поле зрения в минимальном количестве, а увеличение показателей происходит при воспалении, абсцессе, венерологических заболеваниях.

Исследование соскоба на инфекции может содержать перечень других типов возбудителей (генитальный герпес, цитомегаловирус, хламидии). Список инфекций определяет врач в зависимости от характера жалоб пациента, результатов других исследований.

Где сдать мазок из уретры у мужчин?

Быстро и качественно проведут процедуру взятия соскоба из уретры врачи клиники «Диана» в Санкт-Петербурге. У нас манипуляция проходит в комфортных условиях без интенсивной боли для пациента. Результаты исследования можно получить уже через 2-4 дня удобным способом (электронная почта, телефон, личное вручение в клинике).

Микроскопический мазок из уретры у мужчин – важный шаг для сохранения мочеполового здоровья и полноценной жизни.

Источник

Как мужчине подготовиться к мазку и другим урологическим анализам

Врач-уролог занимается диагностикой и лечением заболеваний урогенитального тракта: уретры (мочеиспускательного канала), мочеточников, мочевого пузыря и простаты (предстательной железы). Чтобы определить причину возникшей проблемы, специалист обязательно назначает комплекс из лабораторных исследований. Самостоятельно, без предварительной консультации проходить их не стоит. Только грамотный врач может определить, какие анализы будут информативны в конкретном случае.

В список процедур, которые рекомендуется пройти, включают:

• мазок на инфекцию;
• забор секрета предстательной железы;
• сбор спермы для посева на флору и чувствительность к антибиотикам;
• спермограмма;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из уретры;
• анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Дополнительно уролог может назначить инструментальные исследования – УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. К любым процедурам важно правильно подготовиться, поскольку от этого зависит достоверность результатов. Предлагаем рассмотреть, как мужчине подготовиться к мазку и другим исследованиям.

Подготовку к забору секрета предстательной железы

Для получения секрета простаты проводят ее массаж с помощью пальца через анальное отверстие, как при ректальном исследовании железы. Чтобы специалист мог гарантировано получить материал, мужчине нужно воздержаться 3-5 суток до исследования воздерживаться от сексуальных контактов. Еще необходимо:

• в течение 2-3 дней до исследования не пить алкоголь и не курить;
• за 8 часов до анализа отказаться от еды;
• не посещать баню и сауну, не принимать горячие ванны за пару дней до анализа;
• с утра перед процедурой сделать очистительную клизму;
• перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

Как подготовиться к мазку из уретры (на инфекцию, на флору, на ПЦР)

Для исследования мазка забирают материал непосредственно из мочеиспускательного канала. Для этого в него на несколько сантиметров осторожно вводят специальный инструмент, после чего совершают пару вращательных движений и наносят взятый материал на предметное стекло. В дальнейшем он может использоваться для разных исследований, включая изучение флоры, ПЦР и ИФА.

Подготовка к мазку из уретры у мужчин заключается в следующем:

• За неделю до процедуры отказаться от приема антибиотиков.
• На 1-2 дня до процедуры исключить интимную близость.
• Накануне вечером принять душ.
• За 1-2 дня отказаться от алкоголя.
• Утром перед взятием мазка не мочиться хотя бы 2-3 часа, поскольку моча смывает флору со слизистой.
• Не использовать антисептики для туалета половых органов в течение суток перед исследованием.

Поскольку взятый материал может использоваться для разных исследований, готовиться к ним можно по перечисленным правилам. Они будут действовать для подготовки у мужчин к мазку на флору, к ПЦР из уретры.

Подготовка к анализу на ПСА

ПСА – простатический специфический (простатспецифический) антиген, который относится к опухолевым маркерам. Анализ на ПСА проводят для диагностики и оценки эффективности лечения аденомы и рака простаты. Материалом для исследования выступает кровь из вены.

Как подготовиться к анализу на ПСА мужчине:

• За 10 дней до анализа исключить любое механическое воздействие на простату: ректальное исследование, массаж, трансректальное УЗИ.
• За 3 дня исключить жирную, жареную, острую и маринованную пищу. Употреблять больше легкоусвояемой пищи, отказаться от спиртных напитков.
• За 2 дня исключить половые контакты, поскольку эякуляция вызывает временное увеличение ПСА.
• Несколько дней до исследования не заниматься спортом и ограничить тяжелые физические нагрузки.
• В течение 8 часов перед анализом не есть. Допускается только пить немного негазированной воды.

Правила подготовки к посеву спермы и спермограмме

Для посева сперму можно собрать в домашних условиях. Предварительно необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Сперма забирается только после мочеиспускания и в утреннее время. Материал собирают в контейнер, который должен быть плотно закрыт сразу после сбора. Важно, чтобы от последнего полового контакта прошло не менее 5 суток. В течение 7 дней нельзя посещать бани и сауны.

Для спермограммы сдают сперму, получаемую путем мастурбации. Причем сдавать материал необходимо именно в лаборатории, поскольку некоторые показатели необходимо оценивать в первые 30 минут. Перед исследованием важно ограничить интимную близость не менее 2, но не более 5 дней. За неделю нужно исключить походы в сауну и баню и даже подогрева сиденья в автомобиле, а за неделю отказаться от курения и алкоголя.

Как мужчине подготовиться к сдаче анализа на тестостерон

Кровь на половые гормоны, включая тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон берут из вены. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до исследования. За 2 недели нужно отказаться от приема гормональных и других препаратов, но этот вопрос важно обсудить с врачом. Еще за сутки до процедуры стоит ограничить тяжелые физические нагрузки, алкоголь, никотин и жирную пищу.

Записаться к урологу и сделать необходимые анализы

Чтобы узнать, какие анализы необходимы в вашем случае, запишитесь на прием к квалифицированному урологу. В Государственном центре урологии проводятся все необходимые урологические исследования, которые вы можете пройти по полису ОМС. Все анализы можно сделать в удобные для вас дни и в кратчайшие сроки, что позволит быстро получить результаты, нужные урологу для постановки диагноза.

Источник