Антитела ковид 19 расшифровка анализа крови



Как самостоятельно расшифровать анализ на антитела к коронавирусу

Тест на антитела к новой коронавирусной инфекции показывает, как давно человек переболел коронавирусом, даже если он сам того не заметил.
Расшифровка анализа многое расскажет о текущем состоянии здоровья, а по численным показателям двух антигенов и их соотношению можно предположить о вероятности рецидива COVID-19.

Антитела, или иммуноглобулины – это белки в крови, которые экстренно вырабатываются организмом при встрече с инфекцией. Они нейтрализуют оболочки клеток враждебных человеку вирусов и бактерий. Иммунитет обладает «памятью», и при повторном заражении пациенту будет проще справиться с недугом.

Иммуноглобулины М (IgM) – первичный ответ иммунитета на инфекцию. Антитела IgM первыми бросаются в атаку – они появляются в течение первых пяти дней после заражения.

Наличие IgM говорит о контакте человека с COVID-19.

Обнаружение IgM в плазме крови означает, что сейчас происходит острая фаза инфекционной болезни. Это не обязательно тяжелая форма заболевания, состояние пациента может быть и бессимптомным, без явных клинических проявлений.
Постепенно, в течение четырех недель, количество иммуноглобулина М снижается, первичные антитела заменяются на другие.

Второй линией защиты выступают белки IgG, они напрямую борются с вирусом при дальнейшем его внедрении в организм. Антитела IgG (их называют поздними) образуются иммунитетом в плазме крови не настолько быстро как первичные, а только через две недели после заражения.

Выявление IgG в анализе означает, что специфические антитела образовались, их достаточно много – и теперь они будут защищать минимум несколько месяцев.

Наличие иммуноглобулина G говорит о перенесенном в прошлом заболевании.

Именно IgG отвечают за продолжительную защиту от перенесенной вирусной инфекции, и чем выше значение, тем лучше. Если анализом выявлены только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него появился иммунитет к SARS-CoV-2.
Низкий уровень иммуноглобулина G вырабатывается у пациентов, переболевших коронавирусом легко либо бессимптомно. Это означает, что человек может заболеть «ковидом» повторно, так как иммунная защита ослабнет довольно быстро.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они сохранятся в крови.

Два типа анализов на антитела

Существует два варианта анализов крови на антитела к коронавирусу – качественный и количественный.
Качественный анализ просто показывает наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM к возбудителю, то есть, сталкивался ли человек с SARS-CoV-2 или нет.

Второй тест более точный: по его результатам можно узнать, как давно человек заразился и в какой фазе болезни сейчас находится. Количественный анализ проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Он определяет концентрацию антител, так называемые, титры в единице измерения на 1 мл.

Как расшифровать результаты

Как расшифровывать результаты ИФА-тестов на антитела

1. Концентрация антител IgG в пределах 0,0-10,0 ОЕ/мл. Организм с вирусом не знаком, с большой вероятностью человек здоров, однако такой результат может быть у инфицированного в инкубационном периоде.
2. Концентрация антител IgG в диапазоне 12,0-15,0 ОЕ/мл — результат сомнительный. Цифры говорят о пограничном уровне антител, контакт с вирусом мог произойти недавно, и SARS-CoV-2 может оставаться в организме.
3. Концентрация антител IgG >=15,0 ОЕ/мл — результат положительный. Это высокий показатель иммуноглобулина, значит, организм знаком с COVID-19.
4. Концентрация антител IgG очень велика, >40 ОЕ/мл и выше – то такой человек может стать донором иммунокомпетентной плазмы.

Источник

Из какого теста: зачем проверять антитела и как делать это правильно

Сейчас многие тестируются на антитела к "короне": кто-то хочет знать, не переболел ли он бессимптомно, кто-то — оценить состояние после прививки. Лаборатории предлагают разные тесты — и наши, и зарубежные. Как не запутаться и сдать именно тот анализ, какой нужен? На вопросы "РГ-Неделе" ответил глава НЦ молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев.

Для чего сдают тесты на антитела?

Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.

— Антитела IgA первыми вырабатываются нашей иммунной системой в ответ на вторжение вируса — если тест на них положительный, значит, человек находится в острой фазе заболевания (даже если у него нет симптомов).

— Антитела IgM начинают вырабатываться позже, где-то на 3-4-й день после возникновения симптомов — этот тип антител также является маркером первичной инфекции. Обычно исследование на антитела IgM используется как вспомогательное — для уточнения фазы инфекционного процесса.

— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.

Какой тест можно сделать перед прививкой?

Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.

А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.

Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.

Читайте также:  Анализ расчетов предприятия с контрагентами

Что такое "коэффициент позитивности"?

Для определения уровня антител после прививки в большинстве случаев используются полуколичественные тесты. Они не показывают точное количество образовавшихся антител. Но с их помощью можно оценить интенсивность иммунного ответа — по яркости свечения образца, если тест проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Тесты разных производителей имеют разную шкалу. В большинстве случаев в государственных лабораториях используют тест-системы "Вектор-бест", и у них уровень отсечки равен 1. То есть если показатель ниже — антител нет. От 1 до 1,1 — так называемая серая зона. Если же результат выше 1,1 — значит, мы имеем яркую положительную реакцию иммунной системы.

"Коэффициент позитивности" показывает, во сколько раз уровень антител в пробе превышает пороговый уровень их распознавания. Так что, например, показатель 15, о котором недавно сказал президент, — это хороший результат. Примерно такой же и даже больше коэффициент позитивности иммунного ответа имеют большинство привитых "Спутником V" или "КовиВаком".

При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.

Сергей Мальгавко/ТАСС

Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?

Такой тест называется "Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)" (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.

О чем говорят результаты:

< 50.0 AU/mL отрицательно:

антитела к патогену отсутствуют или на очень низком уровне.

Это может быть период ранней инфекции или у пациента не исключены нарушения функций иммунной системы.

≥ 50.0 AU/mL положительно:

есть иммунный ответ на инфекцию либо сформировался поствакцинальный ответ.

Нужны ли повторные исследования?

Со временем напряженность иммунитета и в случае перенесенного заболевания, и после вакцинации уменьшается. По мнению инфекционистов, чем выше уровень антител, тем ниже риск повторного заражения, а также вероятность тяжелого течения и осложнений при COVID-19.

При этом делать повторный тест, чтобы оценить, как падает уровень антител, рекомендуется не чаще чем раз в полгода.

Сергей Карпухин/ТАСС

Есть тесты на антитела, которые не показывают поствакцинальный иммунитет?

Да. Это, например, тест на "Антитела к нуклеокапсидному белку (N) коронавируса IgG (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Этот тест не используется для оценки иммунного статуса после прививки. Дело в том, что антитела к нуклеокапсидному белку (N) вируса SARS-CoV-2 вырабатываются только после перенесенного заболевания. Вакцинация выработку этих антител не стимулирует, поэтому этот тест бесполезно применять для оценки поствакцинального иммунитета.

Этот тест назначают:

  • для оценки предполагаемого иммунного статуса пациента после перенесенного или на поздней фазе (выздоровление) заболевания COVID-19;
  • для оценки иммунного статуса пациента, в качестве вспомогательного метода диагностики коронавирусной инфекции, совместно с результатами других лабораторных исследований и клинических данных о пациенте.

О чем говорят результаты

отрицательно < 1,4 — negative (антитела не обнаружены);

положительно > 1,4 — positive (антитела обнаружены).

Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?

Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.

Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.

Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.

Как правильно сдавать тесты?

Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.

Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.

Источник

Блог — H-Clinic Экспертная помощь при инфекционных заболеваниях

Антитела – это белки, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Наличие антител в большинстве случаев является защитой от заболевания.

Мы используем высокоточные тесты корейской компании Sugentech

Тесты Sugentech ‎SGTi-flex COVID-19 IgM/IgG имеют экстренное разрешение к применению в США (листингFDA No.D383895), странах Евросоюза (CE-IVD) и Южной Корее (Korea MFDS Product-license No. 20-213).

Читайте также:  Сказка в музыке Чайковский Балет Лебединое озеро

Тест может быть использован по капиллярной крови, сыворотке цельной крови и плазме. Мы рекомендуем его проводить по плазме крови, так как этот подход показывает лучшие результаты.

Точность данного теста по плазме крови составляет 94,67% – в таком проценте случаев тест будет отражать реальное положение вещей, с учетом и чувствительности, и специфичности теста.

Чувствительность теста – 92%

Это означает, что у 8 человек из 100 тест может не заметить антител – ложноотрицательный результат. Причин тому может быть целый ряд – низкий уровень антител, их индивидуальные особенности и многие другие. Таковы технологические ограничения у данного подхода, и это касается всех тестов на рынке. В данном случае параметры одни из лучших в мире.

Специфичность данного теста – 98%

Это означает, что у 2х человек из 100 тест может быть ложноположительным. Но в общем ряду тест-систем на сегодня – это очень хороший показатель.

Если результаты Вашего теста оказались положительными – 2 полоски (C и IgM)

IgМ – это «временные» антитела, которые B-клетки начинают вырабатывать довольно быстро, в ответ на вирусные белки. В течение 5-7 дней после контакта с вирусом, вызывающим COVID-19, эти антитела обнаруживаются у подавляющего числа людей. При таком результате теста Вы можете быть с высокой долей вероятности быть на начальной стадии заболевания или бессимптомным носителем COVID-19. Если это Ваш результат, то для Вашей безопасности и безопасности Ваших близких мы настоятельно рекомендуем получить консультацию врача-инфекциониста (всегда доступны онлайн-консультации) и пройти дополнительные исследования:

Мазок из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV2, который покажет, выделяете ли вы вирус на сегодня и являетесь возможным источником заражения для других людей или нет;

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и оценкой уровня С-реактивного белка – данный тест предоставит информацию о интенсивности воспалительного процесса в организме.

Если результаты Вашего теста оказались положительными – 2 полоски (C и IgG )

IgG – это «главные» антитела, которые отвечают за наиболее мощный и длительный ответ на вирус. Они появляются чуть позднее «временных» антител IgM, у подавляющего большинства людей – в течение 15-20 дней после начала заболевания COVID-19 (в части случаев даже раньше, или чуть позднее), но сохраняются в крови значительно дольше IgM.. Абсолютной гарантии того, что наличие антител гарантирует Вам защиту от COVID-19 в будущем пока нет, но с очень высокой долей вероятности это именно так. Если это результат Вашего теста, то скорее всего у вас все отлично и опасная фаза пройдена, но не следует расслабляться – Вам следует соблюдать все правила гигиены и социальную дистанцию,

Если результаты Вашего теста оказались положительными – 3 полоски (C, IgG и IgM)

Такой результат теста может говорить о том, что вы переносите заболевание бессимптомно или уже переболели. Если это Ваш результат, то для Вашей безопасности и безопасности Ваших близких мы настоятельно рекомендуем получить консультацию врача-инфекциониста (всегда доступны онлайн-консультации) и пройти дополнительные исследования:

Мазок из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV2, который покажет, выделяете ли вы вирус на сегодня и являетесь возможным источником заражения для других людей или нет;

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и оценкой уровня С-реактивного белка – данный тест предоставит информацию о интенсивности воспалительного процесса в организме.

Если результаты Вашего теста оказались отрицательными – 1 полоска

Вам следует соблюдать все правила гигиены, социальную дистанцию, а при возможности – режим самоизоляции.

Если Вы почувствуете недомогание, возможно, что заболевание еще не дало о себе знать, или протекает с минимальными симптомами. В таком случае стоит оценить ситуацию при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов. Обращайтесь к нашим специалистам – они помогут разработать план диагностических мероприятий, а также продумать оптимальный объем действий, что позволит минимизировать все связанные с COVID-19 риски для вас и ваших близких. Всегда доступны онлайн консультации.

Подробнее о тестах на антитела к коронавирусу в H-Clinic можноузнать здесь.

Университетская клиника HClinic является единственным в России независимым медицинским учреждением, которое специализируется на инфекционных заболеваниях. Мы отлично разбираемся в этой области здравоохранения и предлагаем своим пациентам – лучшее.

Источник

Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), спайковый (S) белок, IgM, качественно, и IgG, количественно

Анализ выполняется для оценки иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию. Одновременное выявление антител обоих классов может быть полезно для определения стадии инфекции. Иммуноглобулины класса M (IgM) – ранние антитела, которые первыми появляются в крови, но не ранее 7-14 дней после контакта с возбудителем, затем их уровень постепенно снижается. Наличие антител класса М указывает на недавнее инфицирование и может рассматриваться как лабораторный признак острой стадии инфекции. Иммуноглобулины класса G (IgG) начинают появляться в крови примерно через 3-4 недели после инфицирования и сохраняются длительное время. Наличие IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию. При инфекции COVID-19 антитела IgM и IgG могут появляться в крови почти одновременно. Как правило, при заболевании антитела вырабатываются как к нуклеокапсидному (N), так и к спайковому (S) белку коронавируса. Выявление IgМ к спайковому (S) белку подтверждает наличие иммунного ответа к COVID-19 после встречи с вирусом. Выявление IgG к спайковому (S) белку позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который может сформироваться как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации. Количественный анализ позволяет отслеживать динамику уровня антител и оценить, насколько меняется со временем устойчивость иммунного ответа к COVID-19. Результат для IgM выдается в качественном формате: «положительный»/«отрицательный». Результат для IgG выдается в количественном формате.

Читайте также:  Как долго делается анализ первого скрининга

Синонимы русские

Антитела к антигенам COVID-19, иммуноглобулины к антигенам вируса SARS-CoV-2, антитела к S1/S2 антигенам вируса SARS-CoV-2, ковид, ковидная инфекция.

Синонимы английские

SARS-CoV-2 antibodies, Coronaviridae, Coronavirus.

Метод исследования

  • Иммунохемилюминесцентный анализ
  • Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах (CMIA)

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исследование не выполняется анонимно, необходимо предъявить паспорт.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Коронавирусная инфекция COVID-19 – это инфекционное заболевание, вызывается новым штаммом вируса SARS-CoV-2, который был выявлен в декабре 2019 года.

COVID-19 распространяется между людьми воздушно-капельным путем при прямом контакте или по воздуху на расстоянии около полутора метров друг от друга. После инфицирования симптомы COVID-19 могут появиться в течение двух недель, в основном это лихорадка, кашель, одышка. Среди других симптомов отмечают насморк, потерю обоняния, головную боль, слабость, диарею и тошноту. Считается, что пожилые люди, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями, курильщики находятся в группе повышенного риска.

Также встречается бессимптомное носительство вируса, носителями чаще всего становятся дети и молодые взрослые. Они могут передавать вирус другим людям при контакте, при этом у них самих не развиваются симптомы заболевания.

Анализ крови на антитела к вирусу SARS-CoV-2 – исследование, которое позволяет проверить наличие антител в крови к возбудителю новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Инфекционный процесс сопровождается выработкой антител двух типов: IgM и IgG.

IgM-антитела производятся первыми, их уровень быстро нарастает в начале инфекции, достигая максимума в острый период болезни, а затем постепенно снижается, полностью исчезая к моменту выздоровления. Таким образом, они остаются в крови около недели и положительный анализ означает, что человек подвергся инфекции недавно, она в острой форме.

IgG-антитела также появляются в крови в острой стадии инфекционного процесса, но максимальная их выработка происходит обычно через 10-14 дней после перенесенной инфекции. Выявление IgG-антител к возбудителю COVID-19 свидетельствует, что человек выздоравливает или уже переболел коронавирусной инфекцией.

Качественное исследование отображает наличие или отсутствие антител в крови, но не определяет их концентрацию. Для этого выполняют количественный тест, который показывает титры антител, что позволяет определить стадию инфекционного процесса и дает возможность рассчитать напряженность иммунитета, то есть уровень невосприимчивости к данной инфекции.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики бессимптомного течения болезни в первые несколько дней после заражения (IgM).
  • Для выявления переболевших коронавирусной инфекцией COVID-19 (IgG).

Когда назначается исследование?

  • При диагностике недавно перенесенной коронавирусной инфекции, в том числе бессимптомного течения заболевания.
  • При дифференциальной диагностике заболеваний, схожих с течением коронавирусной инфекции COVID-19.

Что означают результаты?

Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), IgM, качественно

Компонент Референсные значения
Индекс S/C 0 — 1
Результат Отрицательный
  • острая фаза коронавирусной инфекции COVID-19.
  • при отрицательной ПЦР на SARS-CoV-2 – отсутствие инфекции;
  • при положительной ПЦР на SARS-CoV-2 – поздняя фаза инфекции, острая фаза пройдена, с момента развития инфекции прошло более 5-7 дней.

Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), IgG, количественно

Концентрация: 0 — 12 ОЕ/мл.

Отрицательный результат может быть получен у

инфицированного пациента в течение инкубационного периода и на ранней стадии инфекции.

Сомнительный результат свидетельствует о низком уровне антител IgG к вирусу.

Рекомендуется повторное исследование через 1-2 недели.

Возможная интерпретация некоторых наиболее распространенных результатов исследований

Источник

Как расшифровывать результаты анализов на антитела к COVID-19 — руководство «ФВ»

До недавнего времени лишь врачи и иммунологи знали, как перевести показания тестов на антитела в понятные категории — «болею», «переболел», «не сталкивался с вирусом». Но эта задача под силу каждому. Объясняем, как расшифровывать результаты анализов самостоятельно.

Как определяют антитела

Тестирование бывает двух видов: качественное или количественное определение антител в крови. Экспресс-тесты — качественные. Они показывают наличие или отсутствие антител и работают подобно тесту на беременность.

Количество же антител определяют в специальных лабораториях с помощью и ммуноферментного анализа ( ИФА).

Ранние антитела или иммуноглобулины M

Антитела также называют иммуноглобулинами. Иммунная система вырабатывает два вида антител: ранние и поздние. После столкновения с вирусом в течение 3-4 дней начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Это ранние антитела, которые со временем заменяются поздними.

Уровень ранних IgМ-антител постепенно растет, достигает пикового значения на 2-3 неделе, затем снижается. В крови подобные антитела определяются непродолжительное время, примерно 3-4 недели, иногда – чуть дольше.

Наличие IgМ говорит о недавнем контакте с вирусом или начале заболевания.

Поздние антитела или иммуноглобулины G

На смену ранним антителам приходят поздние, которые определяют долгосрочный иммунитет. Это иммуноглобулин G. Он появляется через две недели после контакта с вирусом и остается в крови надолго.

Наличие Ig G говорит о перенесенном заболевании

Как расшифровывать результаты тестов на антитела и вирус?

Источник

Adblock
detector