Анализ гликированного гемоглобина инвитро



Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?

Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с. Что это значит?

Стабильное соединение гемоглобина с глюкозой образуется в результате особой биохимической реакции — неферментативного гликозилирования. Гликированный гемоглобин подразделяется на фракции, 80% которых составляет HbA1c. Продолжительность жизни эритроцита составляет 30 суток, поэтому HbA1c является интегральным показателем, отражающим колебания уровня глюкозы за этот период времени.

У здорового человека обмен веществ в организме не нарушен, уровень глюкозы в норме и показатель HbA1c не превышает 6,0 %.

Проведение диагностики с помощью исследования НbA1c необходимо для выявления сахарного диабета или оценки риска заболевания.

Очень важно диагностировать наличие нарушений углеводного обмена на ранней стадии, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны и опасность развития осложнений сахарного диабета существенно снижается.

Поскольку никаких симптомов, характерных для сахарного диабета, на ранней стадии заболевания нет, поставить правильный диагноз можно только с помощью лабораторного обследования.

В 2011 г. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) одобрила возможность использования HbA1c для диагностики сахарного диабета.

В качестве диагностического критерия СД выбран уровень HbA1c ≥6,5 %. Уровень HbA1c 6,0-6,4% сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы, но не исключает возможности диагностики сахарного диабета по уровню глюкозы крови.

Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа:

Возраст ≥ 45 лет.

Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м2).

Семейный анамнез сахарного диабета (родители или братья (сёстры) с сахарным диабетом 2 типа).

Привычно низкая физическая активность.

Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в прошлые годы.

Женщины с сахарным диабетом беременной или рождение крупного плода (≥ 4,1 кг).

Артериальная гипертензия (≥ 140/90 мм рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия).

Холестерин ЛВП ≤ 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥ 2,82 ммоль/л.

Синдром поликистозных яичников.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

При наличии перечисленных факторов риска развития сахарного диабета рекомендуется контролировать уровень HbA1c 1 раз в год.

Выявление групп риска возможно с применением простых опросников:

Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа? Опросник для пациентов

Читайте также:  Общая характеристика организации досуговых мероприятий

Ответьте на все 8 вопросов опросника.

Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике.

Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы.

Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета.

Передайте заполненный опросник Вашему врачу/медсестре и попросите их объяснить Вам результаты опросника.

¨ До 45 лет — 0 баллов

¨ 45 – 54 года — 2 балла

¨ 55 – 64 года — 3 балла

¨ Старше 65 лет — 4 балла

2. Индекс массы тела

Индекс массы тела позволяет выявить наличие у Вас избыточного веса или ожирения. Вы можете подсчитать свой индекс массы тела сами:

Вес_____кг: (рост_____м)2 = _____кг/м2

¨ Менее 25 кг/м2 — 0 баллов

¨ 25 – 30 кг/м2 — 1 балл

¨ Больше 30 кг/м2 — 3 балла

3. Окружность талии

Окружность талии также указывает на наличие у Вас избыточного веса или ожирения.

< 94 см < 80 см — 0 баллов

94 – 102 см 80 – 88 см — 3 балла

> 102 см> 88 см — 4 балла

4. Как часто Вы едите овощи, фрукты или ягоды?

¨ Каждый день — 0 баллов

¨ Не каждый день — 1 балл

5. Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно?

Делаете ли вы физические упражнения по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели?

6. Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?

7. Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы (во время диспансеризации, проф. осмотра, во время болезни или беременности)?

Источник

[06-014] Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Гликированный гемоглобин (A1c) – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев.

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
Читайте также:  Поступление в 1 класс какие обследования и каких врачей нужно пройти перед школой

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

  • Индапамид (Повышает значение)

Неселективные бета адреноблокаторы

  • Пропранолол (Повышает значение)
  • Морфин (Повышает значение)

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Источник

Гликированный гемоглобин

В современной диагностике контроль сахарного диабета осуществляется при помощи двух тестов: измеряется уровень глюкозы в крови, а также проводится глюкозотоперантный тест. Нужно отметить, что показатель глюкозы дает сведения именно на момент исследования. Он достаточно нестабилен, ведь уровень глюкозы может резко упасть или, наоборот, подскочить. Поэтому существует вероятность недостоверности результатов по таким показателям.

Реже сдается кровь на гликозилированный гемоглобин: это обусловлено достаточно высокой стоимостью данного анализа. Результаты этого теста могут быть искажены любыми состояниями, которые влияют на средний период жизни эритроцитов крови. Сюда относятся: переливание крови и кровотечения. Поэтому специалист при расшифровке результатов обязан учитывать все обстоятельства, которые могут повлиять на правильность выводов при диагностировании.

Диагностическое значение теста на гликозилированный гемоглобин очень велико. Именно он позволяет выявлять сахарный диабет на самых ранних стадиях, а это дает возможность своевременно начать лечение. Кроме того, этот анализ проводится регулярно, когда необходима оценка эффективности терапии заболевания.

Что же это такое — гликированный (гликозилированный) гемоглобин? Это результат специфической необратимой реакции слияния аминокислоты (гемоглобина) и сахара (глюкозы) без участия ферментов. Скорость реакции и количество образующегося комплекса зависят от уровня глюкозы в период жизни эритроцитов в крови. Если сахар в крови повышается, то данный процесс значительно ускоряется, а значит, увеличивается количество гликированного гемоглобина.

Читайте также:  Как провести анализ деятельности торговой организации

Как известно, гемоглобин находится в эритроцитах (красные кровяные тельца), период жизни которых — 120 суток. Они хранят память о числе молекул гемоглобина, соединившихся с глюкозой, поэтому глюкозотоперантный тест показывает уровень гликемии за продолжительный период (до трех месяцев).

Если вы приняли решение сдать анализ, то лаборатория ИНВИТРО с удовольствием предоставит вам свои услуги. Мы гарантируем качественное обслуживание и доступные цены. Методы определения уровня гликозилированного гемоглобина в каждой лаборатории индивидуальны. Поэтому рекомендуется пользоваться предложениями одной и той же организации, чтобы избежать ложных выводов.

Забор крови выполняется натощак. Проведение данного теста нецелесообразно после переливания крови и кровотечений.

Источник

Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Взятие крови для исследования производят не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

  • Капиллярный электрофорез, NGSP.

Гликозилированный гемоглобин — соединение глюкозы с гемоглобином эритроцитов, основной метаболический маркёр сахарного диабета. Количество гликированного гемоглобина зависит от уровня глюкозы в крови, отражает средний уровень глюкозы на протяжении предшествующих 6-12 нед.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови является оптимальным и необходимым при контроле сахарного диабета и больным этим заболеванием тест на гликированный гемоглобин следует проводить не реже одного раза в квартал.

Если планируется уточнить контроль гликемии не более чем за последние 2 месяца или у пациента имеются предшествующая кровопотеря, гемолиз, хроническая железодефицитная анемия, рекомендовано определение фруктозамина в сыворотке крови.

Показания к исследованию:

  • Диагностика сахарного диабета,
  • Мониторинг терапии сахарного диабета.

Референсные значения (вариант нормы):

При лечении сахарного диабета выбор целевых значений НbА1с зависит от возраста пациента, ожидаемой продолжительности жизни, наличия тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии.

Обращаем Ваше внимание на то, что данное исследование отражает средний уровень глюкозы за последние 6-12 недель. Поэтому, результаты исследования биоматериала детей до 6 месяцев могут обладать меньшей диагностической значимостью.

Источник

Adblock
detector